Recomendacionespaciente8nefrologia

Recomendaciones
Nutricionales
para el Paciente

Capítulo 8. Nefrología

Recomendaciones nutricionales para el paciente con
insuficiencia renal en prediálisis (incluido síndrome
nefrótico)
Con estas recomendaciones dietéticas
pretendemos que usted consiga alimentarse bien y,
al mismo tiempo, tratar de evitar que su enfermedad
renal avance o que se acumulen tóxicos en su cuerpo.

• Legumbres:Conviene evitarlas, ya que, aunque
son ricas en hidratos de carbono, también lo son en
proteínas de bajo valor biológico y con ellas se
sobrepasa rápidamente el cupo de proteínas.

Preparación de los alimentos: Preferiblemente
a la plancha, hervidos, al vapor, al horno, a la parrilla,
asados o rebozados. Conviene evitar los fritos. Al
principio, puede ser conveniente pesar los alimentos
hasta que seacostumbre a su medida visual o medida
casera (cucharadas, rebanadas, etc.).

• Productos integrales: Pan, pasta, arroz, galletas,
etc. Se deben tomar con precaución por su alto
contenido en fósforo.

Recomendaciones generales sobre
grupos de alimentos
• Carnes: Se recomienda reducir la ingesta de
carnes y pescados a un máximo de 100 gramos de
peso crudo al día. Como es poca cantidad, se suelencomer estos 100 gramos de carne o pescado en una
sola comida, una vez al día, por ejemplo en la del
mediodía. Puede sustituir 50 gramos de carne o
pescado por un huevo. El resto de las proteínas ya
las aportarán los otros alimentos de la dieta.
• Grasas: Son más indicadas las de origen vegetal
(margarina, aceites vegetales de oliva, maíz, girasol
y soja y aceites de pescado). Deben evitarse lasgrasas
animales (tocino, carnes grasas, vísceras y embutidos).

• Agua: Debe seguir las recomendaciones de su
médico. Normalmente se suele recomendar beber
diariamente una cantidad no superior al volumen de
orina que se elimina.

EJEMPLO DE DIETA CON 40 GRAMOS
DE PROTEÍNAS
Desayuno y merienda
Descafeinado con medio vaso de leche entera y
una cucharada de azúcar, más 4 rebanadas de pan
tostado conmargarina y 30 g de mermelada.
Comida y cena
Elegir entre los siguientes primeros platos:
— 100 g de patatas guisadas con 10 g arroz.

• Productos lácteos: Recomendamos tomar leche
o derivados 1 a 2 veces al día. Conviene alternar 125
ml de leche (una taza mediana) con otros lácteos
equivalentes, como 30 gramos de queso o un yogur.
• Pan, cereales, pastas: Se recomienda
consumirlos una vez al día y encantidades moderadas,
por ejemplo en la cena. Se pueden combinar 75
gramos de pan con 4 cucharadas de arroz o pasta, o
bien con 250 gramos de patata. Así aportamos
proteínas en la cena, en lugar de comer carne o
pescado.
• Los azúcares refinados (azúcar, miel,
mermeladas, confituras) deben reducirse porque
repercuten en el nivel de azúcar y grasas de la sangre.
• Los tubérculos, hortalizas,verduras y frutas
son ricos en vitaminas y minerales. Pueden completar
los platos principales de un modo relativamente libre.
Los tubérculos (patatas, boniatos, nabos) son ricos
en hidratos de carbono compuestos.

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— Un pimiento relleno con 30 g de arroz.
— 200 g de espárragos frescos con mayonesa
light.
— 50 g de macarrones con 50 g de tomate frito
natural y 10 g de queso rallado.
Elegir entre lossiguientes segundos platos:
— 75 g de pescado azul con 50 g de arroz.
— 75 g de pescado rebozado con ensalada de
lechuga.
— 75 g de chuleta de cerdo con ensalada de
lechuga.
— 100 g de espaguetis con 40 g de carne picada.
Además se añade 25 g de pan sin sal.

Postres

EJEMPLO DE DIETA CON 60 GRAMOS
DE PROTEÍNAS

— 100 g de melocotón en almíbar.
— 100 g de fruta cocida en compota con 20 g deazúcar.
— 100 g de melocotón con nata.

Básicamente es la misma dieta que la de 40
gramos de proteínas, pero en los segundos platos, en
lugar de 75 gramos de carne o pescado, se utilizarán
raciones de 100 gramos de carne y 125 gramos de
pescado.

— 30 g de queso fresco con miel.
— 250 g de piña en almíbar.

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Recomendaciones nutricionales para el paciente
con insuficiencia renal en diálisis
Con...