reconstruccion de dientes tratados



FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

CLÍNICA INTEGRAL DE PRÓTESIS FIJA

DOCENTE:
Dr. Carlos Palma Caballero

ALUMNA:
Alba Gabriela García Mendoza

CONSULTA #2
Desobturación endodóntica.
Preparación de conductos
radiculares.
¿Cómo hacer una corona provisional?

NIVEL:
7° “B”

PERÍODO LECTIVO:
Marzo – Agosto 2013



INTRODUCCIÓN
La rehabilitación de los dientes tratadosendodónticamente merece especial atención, ya que por lo estas piezas deben ser sometidas a ciertos procedimientos clínicos que les garanticen general durabilidad.  El tratamiento de conductos no debilita los dientes, por tanto, no toda pieza tratada endodónticamente debe recibir poste y corona.  Los dientes anteriores despulpados, pueden ser tratados simplemente con restauraciones que les devuelvan eltejido perdido (resina compuesta), a no ser que falte gran parte de la corona o que existan restauraciones múltiples y por razones estéticas el operador decida colocar una corona completa.  Los dientes posteriores despulpados siempre serán tratados con cobertura coronal o con restauraciones adhesivas en el afán de mantener sus paredes unidas.  Los postes serán utilizados únicamente cuandonecesitemos retener una restauración y se preferirá siempre un sistema de postes paralelos sobre los postes cónicos. Por último, siempre la corona artificial deberá abrazar la suficiente cantidad de tejido dentario, en altura y grosor, para hacer predecible el tratamiento y evitar así las fracturas.












RECONSTRUCCIÓN DE DIENTES TRATADOS ENDODÓNCICAMENTE

PERNO INTRARRADICULARTambién conocidos como: pernos, pines, núcleos, postes, espigos, anclajes, tornillos, clavos, son estructuras rígidas de diferentes tamaños que previo acondicionamiento del conducto son cementadas dentro de él, sirviendo como base de retención para la restauración del remanente coronario (falso muñón) y distribuyendo las fuerzas oclusales a lo largo del eje longitudinal del diente a través de ladentina que lo rodea.
Es una espiga relativamente rígida que se coloca en la raíz de un diente no vital, puede ser de metal o de otro tipo de material no metálico. En el interior de la raíz el perno se extiende en dirección apical y sirve de anclaje al muñón y a la restauración que reconstruye la corona.
En la restauración de dientes tratados endodónticamente, se usan dos tipos de pernosintrarradiculares:
1. Los pernos colados.
2. Los pernos prefabricados.

Pernos colados: La confección de este tipo de pernos consiste esencialmente, en la desobturación del conducto hasta la longitud deseada, la obtención de una impresión en cera o acrílico del conducto y finalmente el colado del perno en metal.
Los pernos colados están hechos para adaptarse al conducto radicular, se fabrica elperno y muñón en una sola unidad que ajuste al conducto.
Con el sistema prefabricado, el conducto se debe adaptar a los pernos prefabricados, el conducto se prepara para ajustado a la forma de un perno seleccionado y se realiza el muñón añadiendo material plástico.
CLASIFICACIÓN DE LOS PERNOS INTRARRADICULARES
Según el Material:
• Metálicos (Titanio, Acero, Oro, Paladio).
• Cerámicos(Zirconio).
• Poliméricos (Fibra de Vidrio, Fibra de Carbono)
Según la Forma:
• Cilindricos.
• Cónicos.
• Combinados.
Según la Superficie:
• Lisos.
• Estriados.
• Atornillados.

Los pernos no se colocan para reforzar el diente sino para dar retención a la corona reemplazando la porción coronal perdida (muñón).

El perno no refuerza al diente; de hecho, puededebilitarlo, si se ha hecho demasiado grueso o largo.
Previamente a la reconstrucción con perno y muñón artificial, se deben considerar los siguientes factores:

• Condición de la estructura dentaria.
• Condición en la que se encuentra el tratamiento de conducto.
• Estado de los tejidos de soporte.

PREPARACIÓN DEL ESPACIO PARA EL PERNO:
El perno debe ser lo bastante largo...