Recto

Recto
Porción terminal del tubo digestivo. Se extiende de la tercera vertebra sacra al ano. Ocupa la parte posterior y media de la pelvis de donde sale para atravesar el perineo y termina en el ano, tiene dos porciones: pélvica y perineal. Tiene una longitud de 14 cm, en el hombre y 12 cm, en la mujeres mas estrecho en en sus extremidades inferior y superior y ensanchado en su parte media,donde forma la ampolla rectal.

Dirección:
• Sigue la dirección del sacro del cóccix, presenta una concavidad vuelta hacia adelante y al llegar al vértice del cóccix se dirige hacia atrás formando una segunda concavidad.

Configuración interior
• Presenta unos repliegues temporales en estado normal que desaparecen cuando esta distendido • También presenta repliegues permanentes de formasemilunar y dirigidos transversalmente llamados válvulas de Houston, abarcan un tercio del cilindro rectal, se colocan el las caras laterales y existen tres. Nunca llegan a desempeñar el papel de verdaderas válvulas

• En su porción perineal e inmediatamente arriba del orificio anal se encuentran seis u ocho columnas longitudinales mas anchas en su extremidad inferior que en la superior y unidaspor repliegues semilunares llamados válvulas de morgagni o válvulas semilunares. El borde libre de estas válvulas forma la línea anorectal, limite entre el recto y el ano.

Relaciones
• en su porción pélvica, por atrás con el sacro, músculos piramidales y gran simpático del sacro, por abajo con el coxis y con el musculo isquioccigeo, en todo el trayecto su cara posterior se halla rodeada detejido celular donde están las arterias sacras madia y laterales , glándula cocciegea de luschka y ganglio de walther. • En su cara anterior, en el hombre, se relaciona con la vejiga por intermedio del fondo del saco rectovesical que no lo cubre completamente en su cara anterior por lo que también se relaciona con las vesículas seminales y conductos deferentes y mas abajo con la cara posterior de lapróstata, relaciones bastante ligadas como para explorarse por tacto mediante vía rectal

• En la mujer se pone en relación con el útero y la vagina por intermedio del saco de Douglas que desciende dos centímetros por debajo de la extremidad superior de la vagina. • Debajo de la porción peritoneal, con la pared posterior de la vagina separada por el tabique rectovaginal. Permite laexploración táctil por vía rectal de la matriz y la vagina • En sus caras laterales se relaciona con las asas del intestino por medio del peritoneo que las cubre en su tercio superior

Porción perineal
• Por atrás con los haces posterior del musculo elevador del ano y con el esfínter externo del ano • Su cara anterior, en el hombre se relaciona con el vértice de la próstata, con la uretra membranosa dela que esta separado por tabique rectouretral, donde se encuentra el esfínter externo del ano fibras del elevador del ano del transverso9, del perineo y del bulbo cavernoso, • Bulbo uretral y glándulas de cooper.

En la mujer
• Se relaciona con la extremidad inferior de la vagina, de la cual se halla separada por el tabique rectovaginal donde se hallan las mismas fibras del esfínter externodel ano, del constrictor de la vagina y del transverso del perineo. • Las caras laterales corresponden al esfínter externo del ano y al tejido que llena la fosa isquirectal (limitada arriba y adentro por el elevador del ano y hacia afuera por el obturador interno y el isquion

Constitución anatómica
• Capa serosa el peritoneo cubre la extremidad inferior del colon ilipelvico, el terciosuperior de la cara anterior del recto, forma fondo del saco rectovesical y la hoja rectal de este saco cubre sus caras terminando en la parte masi inferior del mesocolon iliopelvico. Capa muscular: fibras longitudinales que descienden del colon pélvico al recto en dos bandas; a nivel de las fibras circulares surgen otras bandas que descienden hasta el ano terminando de tres formas: externas, en la...