Redefiniendo Infecciones Persistentes

Redefiniendo infecciones persistentes en conductos radiculares:
Posible rol de las comunidades de los Biofilms
Luis Chávez de la Paz.
Los conceptos mas recientes sugieren que las infeccionespersistentes después de una terapia endodóntica son causados por una o dos especies de bacterias que son muy (fuertes)“Too robust” muy robustas para ser eliminadas con los tratamientosconvencionales. Como consecuencia, numerosos estudios están explorando las características de esas robustas bacterias o “mas” resistentes organismos para definir estrategias efectivas en el tratamiento y lograrerradicarlas de los conductos radiculares. Tomando una perspectiva ecológica, el objetivo principal de este artículo es presentar evidencia que la naturaleza de las infecciones persistentes depende, node la robustez de los organismos en el sitio de la infección sino por su capacidad de adaptar su fisiología a condiciones en un nuevo ambiente ocasionado por los tratamientos. Cambios de ambiente,tales como un incremento Ph por hidróxido de calcio o el efecto de antimicrobianos, son capaces de activar una cascada genética que modifican las características fisiológicas de las células de lasbacterias.
La capacidad de las bacterias al adherirse a superficies y formar biofilms es un buen ejemplo de adaptación y uno de las infecciones endodonticas persistentes. El aumento de informaciónesta ahora disponible sobre la existencia de comunidades polimicrobiales en biofilms en las paredes de conductos radiculares. Complementado con nuevos datos demostrando que los mecanismos deadaptación de las bacterias en estos biofilms son significativamente aumentados para supervivencia. Este punto de vista ecológico en el problema de infecciones persistentes en endo sugiere que la acción deespecies individuales en infecciones persistentes es secundaria cuando comparamos los cambios de adaptación de las comunidades en los biofilms undergoing cambios fisiológicos y genéticos en respuesta...