Reducir El Riesgo De La Atención Del Paciente Crítico

VERSIÓN 1.0

Ministerio de la Protección Social
República de Colombia

1

DIEGO PALACIO BETANCOURT
Ministro de la Protección Social
CARLOS JORGE RODRÍGUEZ RESTREPO
Viceministro Técnico
CARLOS IGNACIO CUERVO VALENCIA
Viceministro de Salud y Bienestar
RICARDO ANDRÉS ECHEVERRI LÓPEZ
Viceministro de Relaciones Laborales
CLARA ALEXANDRA MÉNDEZ CUBILLOS
Secretaria General
LUIS FERNANDO CORREA SERNADirector General de Calidad de Servicios (E)

2

DIRECCIÓN GENERAL DE
CALIDAD DE SERVICIOS
LUIS FERNANDO CORREA SERNA
Director General de Calidad de Servicios (E)
MARITZA ROA GOMEZ
Coordinadora Grupo de Calidad de Servicios
FRANCISCO RAÚL RESTREPO PARRA M.D.
SANDRA E. GALLEGOS M.D.
Consultores

3

GUILLERMO BECERRA
Gerente General
HERNAN DARIO MAILLANE
CARLOS ANDRÉS BECERRA G.
Directores delProyecto
JENNY PAOLA BECERRA GRACIANO
MARÍA MARCELA MÁRQUEZ A.
JOSÉ EDUARDO FLOREZ
SAMUEL FRANCISCO ROJAS
Equipo Técnico

Experto Clínico que revisó:
Dr. Astolfo Franco
Director de Calidad Centro Médico Imbanaco

Ministerio de la Protección Social
República de Colombia

Ministerio de la Protección Social
República de Colombia

5
La instrucción del presente paquete, está
dirigida a todo el personalprofesional de
enfermería, médicos, terapeutas y
nutricionistas, así como a los auxiliares de
enfermería y todo el personal que participa
directamente durante la prestación del
servicio en la Unidad de Cuidados
Intensivos. Para su desarrollo, se
recomienda que el instructor o capacitador
de la buena práctica “Reducir el riesgo de
la atención del paciente crítico” desarrollada en el paquete, seaprofesional médico
y/o de enfermería que tenga experiencia en
el manejo de programas de seguridad del
paciente.
La metodología a implementar para el
desarrollo de la instrucción, integra las
principales herramientas pedagógicas
utilizadas para el fortalecimiento de
competencias técnicas y operativas
(fundamentales en cualquier práctica) y se
desglosan en la Guía de la Sesión
Educativa del presentepaquete; también
se presentan allí los ambientes y los
recursos necesarios para su eficaz
abordaje, es fundamental que se sigan las
instrucciones que allí se registran para
alcanzar los objetivos de formación del
tema del paquete.
La seguridad del paciente es un tema en
desarrollo en Colombia; este paquete
recoge la revisión bibliográfica y las
experiencias de instituciones nacionales, y
es el puntode partida que deberá ser
mejorado progresivamente de acuerdo a
las experiencias de nuestras instituciones y
de los avances científicos en el tema

PROCESOS PARA LA PREVENCIÓN Y REDUCCIÓN DE LA FRECUENCIA DE CAIDAS MARCO TEÓRICO

Ministerio de la Protección Social
República de Colombia

6

4.2.12.1. Prevención de la hemorragia digestiva
en pacientes críticos
4.2.12.2. Prevención de la neumoníaasociada al
ventilador
4.2.12.3. UCI con equipo médico cerrado
especializado en la atención del paciente crítico:
A pesar que los estudios no han mostrado
evidencia estadísticamente significativa para un
solo tipo cerrado de UCI, si muestran que la
mortalidad ajustada disminuye vs. Modelos de
atención abierta o compartida

En los servicios de Medicina Intensiva, la
complejidad y gravedad de lospacientes, las
múltiples interacciones que se presentan entre el
paciente y los diferentes profesionales y
auxiliares, la frecuencia de procedimientos que se
realizan como apoyo al diagnostico y procedimientos terapéuticos invasivos y no invasivos, la
utilización de múltiples medicamentos, el estrés y
la fatiga, la necesidad de una comunicación
continua y estrecha entre los diferentes actores de
laprestación del servicio y entre los mismos y
familiares, entre otros, hacen que los pacientes
críticos se encuentren en un ambiente de alto
riesgo para la ocurrencia de diferentes eventos
adversos.
Algunos estudios ponen de manifiesto que los

errores y eventos adversos son frecuentes en las
unidades de cuidado intensivo, con incidencias
entre el 1 y el 32% según las series y la metodología...