reespiracion

RESPIRACION
1) CONCEPTO:
La respiración puede definirse como la función que tiene por finalidad
proporcionar a las células del organismo, la cantidad indispensable de O2 y a
la vez eliminar el CO2 que resulta de la combustión celular.
La función respiratoria consta de tres fases:
a) Respiración externa o pulmonar;
b) Transporte de gases (02 y CO2) por la circulación;
a) Respiracióninterna o tisular.
A nuestros fines, particularmente nos interesa la respiración externa, laque analizaremos a continuación. En relación al transporte de gases solo se
hará una breve reseña. La respiración tisular, que consiste en el suministro
ininterrumpido de oxígeno a la célula, factor indispensable para la vida, no
será tratada en este tema.
2) RESPIRACION EXTERNA:
MECANICA RESPIRATORIA:El intercambio de gases entre la sangre y el aire tiene lugar en los alvéolos
pulmonares. La renovación del aire se produce mediante los movimientos de
expansión (inspiración) y retracción (espiración) de tórax y pulmón. Este
desplazamiento obedece a un gradiente de presión entre el aire alveolar y el
atmosférico.
Durante la inspiración se ensancha la cavidad torácica, aumenta lanegatividad intrapleural, se expanden los pulmones y baja la presión alveolar
por debajo de la atmosférica.
Durante la espiración los músculos inspiratorios se relajan determinando el
fenómeno contrario.
Inspiración: resulta de la acción de los músculos intercostales externos y
del diafragma que determinan la ampliación del tórax enn sus tres diámetros
(antero posterior - transversal yvertical).
a) Respiración normal:
Diafragma
Intercostales
-Inspiración: músculos
Serrato menor posterosuperior
Espinales20
- Espiración: es un acto pasivo determinado por la elasticidad pulmonar y
torácica.
b) Respiración forzada:
Escaleno
Esternocleidomastoideo
-Inspiración: músculos inspiradores Pectorales
accesorios Serrato mayor
Trapecio
Romboides
De la pared abdominalSerrato menor posteroinferior
- Espiración: músculos Cuadrado lumbar
Intercostales internos
Triangular del esternón
Las características principales de la respiración son:
- Frecuencia
- Amplitud
- Ritmo
a) Frecuencia: se denomina frecuencia al número de respiraciones
completas que se perciben por minuto de manera inconsciente y sin
esfuerzo. Los valores normales son:
12 - 16 en eladulto
20 - 25 en el niño
30 - 40 en lactantes
40 - 60 en recién nacidos.
Es menor durante el sueño y aumenta durante la digestión, ejercicios físicos y
emociones.
b) Amplitud respiratoria: está dada por la normal distensión de la caja
torácica y de la pared abdominal correspondiente a cada tipo respiratorio; e) Ritmo: relación normal entre inspiración y espiración, siempre la
inspiraciónes menor que la espiración.
Existe una relación 2/3 entre ambos movimientos.
La respiración normal se denomina eupnea.
7) CONTROL DE LA RESPIRACION:
EQUIPO:
- Reloj con segundero
- Lápiz y ficha de registro
PROCEDIMIENTO:
- El paciente se encontrará en reposo tanto físico como mental, puede estar
sentado o acostado en tanto que el operador puede sostenerle la muñeca
simulando controlarel pulso.
Con estas maniobras se evitan modificaciones de la respiración por la actividad y
el hecho de que el paciente sepa que se lo está observando.
- Si el paciente es un niño el operador podrá colocar su mano sobre la parte
inferior del tórax o sobre el abdomen a fin de facilitar el control de la frecuecia respiratoria
- Se contarán los movimientos respiratorios durante un minutoobservando el
ritmo y la amplitud.
- Se observará además la presencia de características anormales que indiquen
alteraciones de la función respiratoria.
- Registrar.
ALTERACIONES DE LA FRECUENCIA
a) Respiración lenta:
Bradipnea: Disminución de la frecuencia acompañada generalmente
por un aumento de la profundidad.
b) Respiración acelerada:
Taquipnea: Aumento de la frecuencia respiratoria....