Referencia

REFERENCIA

• CONCEPTO

Se entiende por Referencia él envió de usuarios o elementos de ayuda diagnóstica por parte de las unidades prestatarias de servicios de salud, a otras instituciones del sector, para atención o complementación diagnostica.

El sistema de referencia y contrarreferencia es el conjunto de instituciones, normas y procedimientos que permitan el traslado deusuarios, muestras para realización de estudios, diagnósticos y reporte de los mismo entre un nivel de atención y otro y entre un prestador de servicio de salud y otro con el objetivo de garantizar la accesibilidad, oportunidad y seguimiento en la atención de pacientes que necesitan ser remitidos en un nivel o sitio diferente, según la complejidad de las patologías y la capacidad resolutiva delos diferentes prestadores de servicios de salud.

CONTRARREFERENCIA

• La contrarreferencia es la respuesta que las unidades prestatarias de servicios de salud receptoras de la referencia, dan al organismo o a la unidad familiar. La respuesta puede ser la contrarremisión del usuario con las debidas indicaciones a seguir o simplemente la información sobre la atención recibida por elusuario en la institución receptora, o el resultado de las solicitudes de ayuda diagnóstica.

Estudio de la normatividad colombiana
El decreto 2759 del 19914 organiza y establece el régimen de Referencia y Contrarreferencia en Colombia, siendo de estricto cumplimiento por parte de todas las entidades de salud que operan en el país.
ARTICULO 4o. DE LAS MODALIDADES DE SOLICITUD DESERVICIOS.
Dentro del Régimen de Referencia y Contrarreferencia se dan las siguientes modalidades de solicitud de servicios:
1.- Remisión. Procedimiento por el cual se transfiere la atención en salud de un usuario, a otro profesional o institución, con la consiguiente transferencia de responsabilidad sobre el cuidado del mismo.
2.- Interconsulta. En la solicitud elevada por el profesional oinstitución de salud, responsable de la atención del usuario a otros profesionales o instituciones de salud para que emitan juicios y orientaciones sobre la conducta a seguir con determinados usuarios, sin que estos profesionales o instituciones asuman la responsabilidad directa de su manejo.

3.- Orden de servicio. En la solicitud de realización de actividades de apoyo diagnóstico y/o tratamientoentre una institución y otra. Para lo anterior pueden referirse: Personas, elementos o muestras biológicas y productos del ambiente.
4.- Apoyo tecnológico. Es el requerimiento temporal de recursos humanos, de dotación o insumos, de un organismo a otro, para contribuir a la eficiencia y eficacia en la prestación de servicios, de conformidad con el principio de subsidiariedad, evitando así eldesplazamiento de usuarios.

ARTICULO 5o. DE LA REMISION EN CASO DE URGENCIAS. Las entidades públicas o privadas del sector salud, que hayan prestado la atención inicial de urgencias, deben garantizar la remisión adecuada de estos usuarios hacia la institución del grado de complejidad requerida, que se responsabilice de su atención.
PARAGRAFO. Las entidades del subsector oficial que hayan prestado laatención inicial de urgencias remitirán al usuario cubierto por la seguridad social, a la institución de salud correspondiente.

ARTICULO 6o. DE LA RESPONSABILIDAD DE LA INSTITUCION REFERENTE.
La institución referente, será responsable de la atención del usuario o del elemento objeto de remisión, hasta que ingrese a la institución receptora.

ARTICULO 7o. DE LA RESPONSABILIDAD DEL NIVELCENTRAL.
Corresponde al Ministerio de Salud el diseño y la elaboración del manual de Normas Técnicas y Administrativas, que permitan la implantación del Régimen de Referencia y Contrarreferencia en la respectiva red de servicios de salud con que cuente la entidad territorial; así como para el control, la evaluación y la asistencia técnica para el desarrollo del mismo.

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