reflñexiones

Es una infección prolongada (crónica) de la piel debido a ciertos hongos.
Causas
La esporotricosis es causada por el hongo Sporothrix schenckii que se encuentra en la vegetación. La infección ocurre comúnmente cuando la piel se rompe al manipular materiales vegetales como rosales, zarzas o tierra abonada.
La esporotricosis puede ser una enfermedad ocupacional de granjeros, horticultores,cultivadores de rosas y trabajadores de viveros. La esporotricosis generalizada (diseminada) se puede desarrollar en personas con sistemas inmunitarios comprometidos cuando inhalan polvo lleno de esporas.
Síntomas
Los síntomas comprenden una protuberancia pequeña, rojiza e indolora que se desarrolla en el sitio de la infección y que se convierte finalmente en una úlcera. La protuberancia puededesarrollarse hasta 3 meses después de la lesión.
Las lesiones se presentan a menudo en las manos y antebrazos porque estas áreas son sitios frecuentes de lesiones.
El hongo sigue los canales linfáticos en el cuerpo, apareciendo pequeñas úlceras en filas sobre la piel a medida que la infección sube por un brazo o una pierna. Estas lesiones no sanan, a menos que reciban tratamiento, y puedenpermanecer por años.
La esporotricosis generalizada (sistémica) puede causar problemas respiratorios y pulmonares, infección del hueso, artritis e infección del sistema nervioso.
Pruebas y exámenes
Un examen físico revela las lesiones típicas. En algunos casos, se toma una pequeña muestra del tejido afectado, se examina bajo un microscopio y se hace un cultivo para identificar el hongo.
Tratamiento
Lainfección cutánea se trata por lo general con un medicamento antimicótico, llamado itraconazol. Este medicamento se toma por vía oral y se continúa por dos a cuatro semanas después de que las lesiones en la piel hayan desaparecido. Es posible que se tenga que tomar el medicamento por 3 a 6 meses.
La terbinafina se puede usar en vez de éste. Las infecciones que se hayan diseminado o queafecten todo el cuerpo a menudo se tratan con anfotericina B o, algunas veces, itraconazol. La terapia para la enfermedad generalizada (sistémica) puede durar hasta 12 meses.
Expectativas (pronóstico)
Con tratamiento, se puede esperar una recuperación total. La esporotricosis diseminada es más difícil de tratar, requiere fármacos quimioterapéuticos y es potencialmente mortal para personas con un sistemainmunitario comprometido.
Posibles complicaciones
En personas con un sistema inmunitario normal:
Molestia
Infecciones secundarias en la piel (como estafilococos o estreptococos)
En personas que están inmunodeprimidas:
Artritis
Infección del hueso
Complicaciones de los medicamentos; la anfotericina B puede tener efectos secundarios serios
Problemas respiratorios y pulmonares (como neumonía)Meningitis
Enfermedad generalizada (diseminada)
Cuándo contactar a un profesional médico
Solicite una cita con el médico si presenta protuberancias en la piel persistentes o úlceras cutáneas. Si usted sabe que ha estado expuesto a la vegetación, coméntele esto al médico.
Prevención
Las personas inmunocomprometidas deben tratar de minimizar las lesiones en la piel, tomando medidas como eluso de guantes gruesos mientras trabajan en jardinería.
Micetomas
Distribución geográfica.
Las casuísticas más numerosas provienen de países situados entre los Trópicos de Cáncer y de Capricornio, entre las latitudes 15° S y 30° N. Aunque en la India la patología tiene una elevada frecuencia, diversos trabajos demuestran que el mayor número de casos se presenta en áfrica y particularmente enSudán, en donde Abbott refiere que sólo en 30 meses se realizaron 1231 nuevos ingresos hospitalarios por esta causa. Mariat en 1963, realizó un estudio de prevalencia a nivel mundial; de 854 casos recopilados el autor hizo notar que México con 206 casos, es el país de América con el mayor número de pacientes con este padecimiento, siendo Nocardia brasiliensis el agente aislado con mayor frecuencia....