Reflejos

REFLEJOS NIVEL ESPINAL.

Los reflejos espinales son mediados por áreas del núcleo de Deiters del S.N.C., que se encuentran en el tercio inferior de la protuberancia.
Los reflejos espinales son “fásicos” o sea movimientos reflejos que coordinan los músculos de las extremidades en patrones de flexión o extensión totales. Un niño normal, dentro de los dos primeros meses de vida, puede presentarreacciones positivas o negativas a las pruebas de los reflejos espinales.Si las reacciones positivas persisten más allá de la edad de dos meses, pueden indicar un retraso en la maduración del S.N.C.

Las reacciones negativas son normales.
La dominancia absoluta por parte de estos reflejos espinales primitivos da como resultado una criatura apedal (en decúbito, supino o prono).

*Retracción flexora.
* Extensión refleja.
* Extensión cruzada.

REFLEJO | POSICIÓN DE PRUEBA | ESTIMULO DE PRUEBA | REACCIÓN NEGATIVA. | REACCIÓN POSITIVA. |
RETRACCIÓN FLEXORA . | -Paciente en decúbito supino.-Cabeza en posición media.-Piernas extendidas. | Estimular la planta del pie. | El niño mantiene extendida la pierna estimulada, o la retira voluntariamente del estímulo irritante. |-Flexión incontrolada de la pierna estimulada.-(No se confunda con la respuesta a las cosquillas.)-La reacción positiva es normal hasta los dos meses de edad.-Después de los dos meses, puede indicar un retraso en la maduración de los reflejos. |
EXTENSIÓN REFLEJA | Paciente en decúbito supino.Cabeza en posición media.Una pierna extendida, la opuesta flexionada. | Estimular la planta del pie de lapierna flexionada. | El niño mantiene la pierna en flexión. | Extensión incontrolada de la pierna estimulada. (No se confunda con la respuesta a las cosquillas.)La reacción positiva es normal hasta los dos meses de edad.Después de los dos meses, puede ser un signo de retraso en la maduración de los reflejos. |
EXTENSIÓN CRUZADA 1 | Paciente en decúbito supino.Cabeza en la posición media.Una piernaflexionada, la opuesta extendida. | Flexionar la pierna extendida. | Al flexionar la pierna extendida, la pierna opuesta permanece flexionada. | Al flexionar la pierna extendida, la opuesta, o sea la flexionada inicialmente, se extenderá.La reacción positiva es normal hasta los dos meses de edad. |
EXTENSIÓN CRUZADA 2 | Paciente en decúbito supino.Cabeza en posición media.Las dos piernasextendidas | Estimular la superficie interna de una pierna con golpes. | No hay reacción en ninguna pierna a la estimulación | En la pierna opuesta hay aducción, rotación interna y extensión plantar. (La clásica posición en tijera.)La reacción positiva es normal hasta los dos meses de edad. |

NIVEL DEL TALLO CEREBRAL
REFLEJO | POSICIÓN DE PRUEBA | ESTIMULO DE PRUEBA | REACCIÓN NEGATIVA. |REACCIÓN POSITIVA. |
REFLEJO TÓNICO ASIMÉTRICO DE CUELLO | Paciente en decúbito supino.Cabeza en posición media.Brazos y piernas extendidos. | Voltear la cabeza hacia un lado | No hay reacción en los miembros de ningún lado. | Extensión del brazo y de la pierna del lado hacia donde está la cara, o un aumento en el tono extensor; flexión del brazo y de la pierna del lado del cráneo, o aumento deltono flexor.La reacción positiva es normal hasta los cuatro meses de edad.Un reflejo TAC obligatorio es patológico a cualquiera edad. |
REFLEJO TÓNICO SIMÉTRICO DE CUELLO 1 | Paciente en posición cuadrúpeda o sobre las rodillas del examinador. | Ventroflexión de la cabeza. | No hay cambios en el tono en brazos o piernas. | Flexión de los brazos o el tono flexor domina; piernas extendidas o eltono extensor domina.La reacción positiva es normal de los cuatro a los seis meses de edad. |
REFLEJO TÓNICO SIMÉTRICO DE CUELLO 2 | Paciente en posición cuadrúpeda o sobre las rodillas del examinador. | Dorsiflexión de la cabeza. | No cambia el tono de las manos ni de las piernas. | Extensión de los brazos o el tono extensor domina; flexión de las piernas o el tono flexor domina.La reacción...