Reflejos
activa
involuntaria
(Reflejos)
Enero de
Reflej
os
Respuestas motoras involuntarias a estímulos
sensitivos o sensoriales de diferente calidad.
Su producción se
Según donde se aplique el estímulo, los reflejos se
basa en el
dividen en osteotendinosos o profundos y
cutaneomucosos o superficiales.
arco
reflejo
Esta
última
neurona
vehiculiza
lalarespuesta
Requiere
Entre
la un
neuronareceptoraferente
ubicadoy enla
eferente,
periferia al
el
o
efector,
ya sea
un músculo
glándula.
en el interior
contacto
puede
del
organismo
ser o una
sobre
directo
el que
(reflejos
actúa
el estímulo, una neurona
monosinápticos)
o pueden
aferenteexistir
o sensitiva
neuronas
que
conduce el (reflejos
intercalares
impulso polisinápticos).
hasta la neurona eferente o
ncipios básicos para su exploraciónSe utilizará el martillo de reflejos.
El golpe ha de ser directo y rápido (no oblicuo).
El miembro a examinar debe estar relajado (distraer
conversando, maniobra de Jendrassik).
El estímulo debe ser de igual intensidad en ambos lados.
Comparar rapidez, fuerza y amplitud de la respuesta en
ambos lados.
No usar más fuerza de la necesaria para obtener una
nica para el uso del martillo percutor
El deuso más común tiene la parte de caucho por donde
se percute, de forma triangular, con una terminación
puntiaguda para los tendones pequeños y una roma, para
los tendones grandes.
Sostenerlo entre el pulgar e índice, por el tercio final del
mango y permitir que el martillo se balancee rápida y
libremente hacia abajo, moviendo la muñeca como en la
percusión digital.
Agarrar el martillo con toda lamano, o muy cerca del
Reflejos
osteotendinosos
Resultan de la percusión brusca, breve y precisa de un
tendón o de la superficie ósea correspondiente, por lo
general vecina a éste, que produce la contracción del
músculo vinculado con el estímulo.
Reflejo superciliar
Se percute inmediatamente por encima de la mitad de
la arcada superciliar
De esta manera se obtiene la contracción de ambosorbiculares de los párpados
Centro:
Es recomendableVía:
realizarlo con los
ojos cerrados
trigéminoprotuberancia
facial
Reflejo nasopalpebral/glabelar
Se percute inmediatamente por encima de la glabela
De esta manera se obtiene la contracción de ambos
orbiculares de los párpados
Vía:
trigéminofacial
Centro:
protuberancia
Reflejo maseterino
Paciente con la boca ligeramente entreabierta
Exploradorpercute sobre su dedo índice izquierdo
ubicado sobre el mentón del paciente
Se obtiene la contracción de los músculos maseteros y
temporales Vía:
(ascenso
de la mandíbula)
trigéminoCentro:
trigeminal
protuberancia
Reflejo bicipital
Miembro en semiflexión y supinación, reposando sobre
la mano izquierda del explorador
Percutir sobre el tendón del bíceps
Se produce la flexión del antebrazo sobreel brazo por
Nively segmentario
contracción del bíceps
braquial anterior
cervical 5 (C5)
Reflejo tricipital
Se coloca horizontalmente el brazo del paciente,
descansando sobre la mano izquierda del explorador, de
manera que el antebrazo penda verticalmente
Percutir sobre el tendón del tríceps
Se produce la extensión
del antebrazo sobre el brazo
Segmentos
por la contracción del tríceps
C6 y C7Reflejo estilorradial
Se coloca el miembro superior en ligera flexión, con el
borde cubital de la mano reposando sobre la mano
izquierda del explorador
Percutir sobre la apófisis estiloides del radio (inserción
del tendón del supinador largo)
Segmentos
C5
Se produce la flexión
del antebrazo
sobre el brazo,
C6
ligera flexión de los ydedos,
muñeca y discreta
Reflejo cubitopronador
Antebrazo delpaciente ligeramente flexionado, en
pronación con la mano descansando sobre el muslo o
una superficie firme
Percutir sobre la porción inferior del cúbito
inmediatamente por encima de la apófisis estiloides
Se produce la pronación
del antebrazo y una ligera
Segment
aducción
o C8
Reflejo mediopubiano
Paciente sentado con el dorso ligeramente extendido y
apoyado sobre una superficie
Muslos en...
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