Reflujo Gastroesofagico
Definición
El reflujo gastroesofágico consiste en el paso del contenido gástrico al esófago, a través del esfínter esofágico inferior.
El material refluido puede sercontenido del estómago o del intestino.
La regurgitación consiste en el ascenso a la boca o faringe de material proveniente del estómago o del esófago. El reflujo gastroesofágico puede cursarasintomático sin causar lesiones en cualquier persona.
Fig.1- El ácido del estómago refluye hacia el esófago produciendo lesiones en la mucosa Fig.2-Esfínter gastroesofágico normal (contraído)impidiendo la salida del ácido del estómago
Incidencia
El reflujo gastroesofágico es frecuente, ya que el 7% de las personas tienen pirosis a diario y el 15% cada mes. Es más el 27% de las personas tomanantiácidos más de dos veces al mes.
La mayoría de estas personas tienen reflujo gastroesofágico y la mitad de ellos lesiones de esofagitis. En las personas mayores de 50 años es más frecuente.Síntomas
•La pirosis, es el más frecuente. Es una sensación de quemazón o ardor detrás del esternón hasta el cuello, más frecuente con ciertos alimentos (grasas, chocolate, alcohol, café y tabaco).
•Ladisfagia o dificultad para deglutir alimentos.
•Sequedad de boca.
•Infecciones dentales más frecuentes.
•Tos crónica o asma.
•Sangrado oculto por ulceras en la mucosa esofágica.
Causas
Sondiversas en parte se deben a:
•Relajación del esfínter esofágico inferior. La alteración de la motilidad del esfínter esofágico inferior por alteración de diversos mediadores (VIP, péptido YY,motilina, colecistoquinina y neurotensina).
•El aclaramiento esofágico disminuido por:
1.Disminución de la actividad peristáltica esofágica.
2.La salivación aumenta (más viscosa y con pH más alto) en casode Reflujo Gastroesofágico, como mecanismo de defensa. El tabaco, disminuye el aclaramiento esofágico, reduciendo la salivación.
•La mucosa esofágica. No es una mucosa preparada para aguantar el...
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