Reforma en salud

Ministerio de la Protección Social
República de Colombia

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Retos y alcances de la Ley 1438 de 2011 : Hacia un Sistema de Salud con calidad, equidad y sostenibilidad.
Mauricio Santa María S. Ministro de la Protección Social
Febrero 8 de 2011 Bogotá D.C, 2011

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Agenda

1.Alcances y retos de la Ley 1438 de 2011 2. ¿Qué queremos con la reforma? 3. Retos y prioridades

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Alcances y retos de la Ley 1438 de 2011

1. Da los instrumentos para mejorar la calidad
• • • • • • • • Actualización del Plan de Beneficios Los usuarios podrán escoger o trasladarse a la EPS de su preferencia Información pública yaccesible sobre resultados de salud de los prestadores y EPS Sistema de indicadores trazadores, centinela y de satisfacción de los usuarios No se tiene en cuenta las preexistencia posteriores a la afiliación Se eliminan las multas a los usuarios por inasistencias a citas medicas programadas Protección reforzada a los usuarios – Defensor del usuario Regulación de tiempos oportunidad de citas yprocedimientos.

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2. Da los instrumentos para que el aseguramiento funcione mejor
• • • • • • Portabilidad nacional de los servicios Universalización del aseguramiento Acceso al Sistema de Salud se hará mediante el documento de identidad Redefine la administración del Régimen Subsidiado Menosaseguradores con mayores estándares de calidad Se crea la Junta Técnico Científica de pares médicos adscrita a la Superintendencia Nacional • Instituto de Evaluación de Tecnologías • Protección prevalente de los derechos de menores de edad

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3. Busca mejorar la red de prestación de servicios
• • •• • Saneamiento financiero de los hospitales públicos Evaluación de la gestión de la red pública Fondo de Garantías para apoyar hospitales Conformación de redes integradas para la prestación de servicios Incentivos y vigilancia para una mejor administración

4. Salud pública, prevención, promoción y atención primaria en Salud
• • • • • Desarrolla la estrategia de Atención Primaria en Salud PlanDecenal y centralización de las políticas de salud pública Generación de indicadores de Salud pública Recursos adicionales Creación del Observatorio Nacional de Salud

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5. Da los instrumentos para que el mercado de medicamentos funcione mejor
• Formulación de la política farmacéutica • Medidaspara disminuir los precios y facilitar el acceso a los dispositivos médicos de buena calidad • Garantizar la competencia efectiva para la producción, venta, comercialización y distribución

6. Consigue más recursos para el financiamiento
• Unificación de recursos y simplificación de fuentes • Generación de nuevos recursos • Mecanismos para la sostenibilidad financiera del sistemaMinisterio de la Protección Social
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7. Mejora el flujo de recursos
• • • • • • • • • • • Redefine la administración del Régimen Subsidiado Giro directo de la Nación al asegurador o al prestador final Reglas claras y menores plazos para giros entre agentes Establece un mecanismo para regular el porcentaje del gasto de administración de lasEPS Se facilita la liquidación expedita de contratos Eliminación del requisito de auditoría previa a las facturas Fortalecimiento técnico y financiero de la Superintendencia de Salud Fortalecimiento del Invima y del Instituto Nacional de Salud Busca mejorar las condiciones laborales del persona de la salud Pertinencia y calidad en la formación de talento humano en salud Reconocimiento de la...