reformas de la ley 100
R/ Cardioplejia es el arresto cardíaco intraoperatorio con preservación miocárdica inducida por medio de solución cristaloide hiperkalémica. La actividadelectromecánica del corazón es responsable de aproximadamente el 90% de los requerimientos miocárdicos de oxígeno, así la cardioplejia reducirá el consumo de oxígeno en este porcentaje y la hipotermiareducirá el consumo miocárdico de oxígeno en unos 10% al 15% adicionales aproximadamente. La cardioplejia protege contra la lesión isquémica al tiempo que provee las condiciones óptimas para operar ypermite una resucitación efectiva de la función cardíaca después de completado el procedimiento quirúrgico.
2. Cuales son los antecedentes históricos en el uso de cardioplejia?
R/ En las décadas de losaños 70 y 80, se comenzó a usar universalmente la cardioplejía cristaloide, esta se administra por la raíz aórtica y se distribuye por las arterias coronarias a una Tª de 4º C, tiene una elevadaconcentración de K, que mantiene el corazón parado en diástole, minimizando el consumo de O2, se le añaden también sustancias que conservan la osmolaridad adecuada para tamponar la acidosis y evitar eledema celular. La pauta de administración es en el momento de la oclusión Ao y posteriormente cada 20 minutos. Las más empleadas son la St. Tomas 2 y la Celsior.
A finales de los 80 y principios de los90 se generaliza el uso de la cardioplejía hemática, pues se demuestra de forma experimental que la sangre como vehículo de la cardioplejía ofrece una mayor protección miocárdica. Hay tres tipos:
1)Cardioplejía sanguínea fría anterógrada y retrógada.
2)Cardioplejía sanguínea caliente
3) Cardioplejía sanguínea templada.
Se sigue investigando para mejorar la protección miocárdica y encontrarun sistema perfecto que permita realizar cualquier tipo de intervención sin producir daño estructural o metabólico.
3. cuales son las sustancias constitutivas de la cardioplejia?
R/ El bolo...
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