Reformas Ges Chile

LA REFORMA DE LAS GARANTIAS EXPLICITAS EN SALUD EN CHILE
II Congreso de Economía de la Salud de América Latina y el Caribe

Presentación
1) 2) 3) 4) Chile y el Indice de Desarrollo Humano: Caracterización del Sistema de Salud Chileno Indicadores de Desarrollo Humano La Reforma de las Garantías Explícitas en Salud (GES) en Chile 5) La Reforma de las GES en Chile: Resultados Preliminares yDesafíos 6) Conclusiones

1.Desarrollo Humano
• El concepto de Desarrollo Humano implica trasladar la “medida de éxito” de una sociedad desde la mera evaluación del desempeño económico hacia la forma que ese desempeño se traduce en mayores oportunidades y capacidades de las personas en todos los ámbitos de su vida • Las capacidades más básicas para que el ser humano pueda desarrollarse son: teneruna vida larga y saludable, disponer de educación, y tener acceso a los recursos necesarios para disfrutar de un nivel de vida digno (Fuente: Informe Sobre Desarrollo Humano 2005, PNUD)

1.Desarrollo Humano
• IDH: Chile se ha ubicado sistemáticamente en un excelente lugar en el IDH, ocupando dentro de los 57 países de DH alto, el nº 37.* • Esto ha reflejado las indudables mejoras en elbienestar que el país ha experimentado en las ultimas décadas • Sin embargo, esto ha ocurrido en un contexto de persistencia de las desigualdades, reflejadas en distintos indicadores relativos tanto a los niveles de salud alcanzados por la población, como a la propia organización de su sistema de salud .
* Informe Sobre Desarrollo Humano 2005, PNUD

2.Caracterización del Sistema de Salud Chileno: unSistema Dual

2. Caracterización del Sistema de Salud Chileno:Aseguramiento
16,3%

3,1%

68,0%

12,6%

FONASA

ISAPRE

FFAA

OTROS

Fuente: Presentación Dr. Hernán Monasterio en Seminario FONASA 2006.

2. Caracterización del Sistema de Salud Chileno:Financiamiento
100.0% 80.0% 60.0% 40.0% 20.0% 0.0% Población
8 0 . 7% 6 7. 8 % 4 3 .3 % 19 .3 % 56 .7% 3 2 .2 %

ISAPREFONASA

Cotizaciones

Ingresos

Fuente: Cotizaciones e Ingresos: Cuenta Pública FONASA 2004, Estadísticas Superintendencia de Salud 2004. Población: Presentación Hernán Monasterio. Seminario FONASA 2006.

2. Caracterización del Sistema de Salud Chileno: Riesgos
100 90 80 PARTICIPACION PORCENTAJE 70 60 50 40 30 20 10 0 I II III IV V QUINTIL DE INGRESO

FONASA

ISAPRE

RESTO

87,580,1 67,0 53,4 29,5 17,1 54,2 29,6 16,2

25,4 9,4 3,1 12,1 7,8 7,6

Distribución de la población por quintil de ingresos FONASA e ISAPRES, Encuesta CASEN, MIDEPLAN

2. Caracterización del Sistema de Salud Chileno: Riesgos
Distribución AM por quintiles de Ingresos según Previsión de Salud

Fuente: MIDEPLAN, CASEN 2003

2. Caracterización del Sistema de Salud Chileno: Ejemplos deSelección de Riesgos

Coberturas Sector Público Sector Privado

Pacientes en Diálisis 86,2 % 13,8%

SIDA 96 % 2%

Tercera Edad 77.8 % 3.9 %

3.Indicadores de Desarrollo Humano: Acceso a los Recursos y a una Vida Larga y Saludable

3.Indicadores de Desarrollo Humano: Superación gradual de la pobreza.........
45 Porcentaje Población 40 35 30 25 20 15 10 5 0 1990 1992 1994 1996 1998 20002003
38,6 32,6 27,5 23,2 21,7 20,5 18,8

•

Evolución pobreza 1990-2003. Encuesta Casen, MIDEPLAN

3.Indicadores de DH : .........pero con persistencia de la desigualdad
Distribución del Ingreso, 1990-2003. Q5/Q1(Quintil de ingreso autónomo del hogar).

16,0 15,5 15,0 14,5 14,0 13,5 13,0 1990 1992 1994 1996 1998 2000 2003
Fuente: Encuesta CASEN, MIDEPLAN.

3.Indicadores de DH:Mortalidad Infantil.

Chile 1900-2000

3. Indicadores de DH: Mortalidad Infantil
12 Tasas por 1000 NV 10 8 6 4 2 0 M Neonatal Precoz 4,5 4,0 Reducción: 11,1% Reducción: 15,4% 1,3 1,1 4,1 3,1 9,9 8,2 Reducción: 24,4% Reducción: 17,2%

M Neonatal Tardía

M Post Neonatal

Mortalidad Infantil

1998-2000

2001-2003

3.Indicadores de DH: Brechas MI c/r a Escolaridad Madre
6 5 4 3 4,9 2 1...