Región Tibial posterior

Región Tibial Posterior
Anatomía descriptiva

Músculos
Están dispuestos en dos planos, uno superficial, otro profundo. El plano profundo comprende tres músculos que son, del más profundo al más exterior: el flexor largo común de los dedos, el tibial posterior y el flexor largo propio del dedo gordo.
-Flexor común de los dedos: Se inserta: primero en la parte interna de la cara posterior dela tibia, desde la línea oblicua hasta el cuarto inferior del cuerpo del hueso; segundo, en un tabique fibroso que le separa por fuera del tibial posterior.
De esta doble inserción más fibras musculares van a un tendón que rodea la cara posterior del maléolo interno y pasa por debajo de la apófisis menor del calcáneo en el conducto calcáneo. Este tendón atraviesa en seguida la planta del pie, endonde se divide en cuatro tendones destinados a los cuatro últimos dedos.














-Tibial posterior: Situado por fuera del flexor común, el tibial posterior se inserta: primero, por dentro, en la parte más externa dela cara posterior de la tibia, desde la línea oblicua hasta el cuarto inferior de este hueso; segundo, por fuera, en la parte de la cara interna del peronésituada por detrás de la cresta interósea; tercero, en el ligamento interóseo, entre las inserciones óseas tibial y peronea; y cuarto, en un tabique fibroso que lo separa parcialmente del flexor largo propio del dedo gordo.
De estas inserciones, las fibras convergen para insertarse en las caras laterales de un tendón que se aísla algo por encima del maléolo interno. Este tendón pasa por debajo, luegopor dentro, del tendón flexor común; rodea, como este último, el borde posterior del maléolo interno y va a insertarse en el tubérculo del escafoides, y por expansiones, en la cara inferior de los cuneiformes, del cuboides y del extremo posterior de los 2°, 3° y 4° metatarsianos.
-Flexor propio del dedo gordo: Este musculo, el más externo de los del plano profundo, está situado por fuera deltibial posterior, nace primero, de los dos tercios inferiores de la cara posterior del peroné; segundo, de los tabiques fibrosos que la separan del tibial posterior por dentro y de los perineos por fuera.
Las fibras musculares llegan a un tendón que se desliza por el canal de la cara posterior de la tibia y por el astrágalo, luego se refleja abajo y adelante por el canal calcáneo: llega así la regiónplantar, que recorre de atrás a delante para ir a fijarse en la segunda falange del dedo gordo.
El Plano Superficial está formado por dos músculos: el tríceps surual y el plantar delgado.
-Tríceps Surual: Está formado por tres músculos, los gemelos (externo e interno) y el soleo, que termina en el calcáneo por un tendón común, el tendón de Aquiles. Los gemelos se insertan en el tubérculosupracondíleo y en una depresión de la cara superficial del cóndilo correspondiente situada por detrás de la tuberosidad.
El soleo se inserta: primero, por un manojo peroneo, en la cabeza del peroné y en el tercio superior de la cara posterior de este hueso; segundo, por un manojo tibial, en la línea oblicua de la tibia y en el tercio medio del borde interno de este hueso; tercero, en un arco fibrosoque reúne los dos manojos peroneo y tibial. El soleo se inserta en la cabeza del peroné y a la tibia por medio de dos láminas tendinosas que se reúnen para construir una membrana tendinosa: la aponeurosis intramuscular del soleo. Este da origen a fibras carnosas por sus dos caras, principalmente por su cara posterior.
Estos tres músculos forman dos capas musculares superpuestas, una superficialrepresentada por los dos gemelos, otra profundidad constituida por el soleo. Las láminas tendinosas terminales de los gemelos reúnen primeramente entre sí y forman una hoja muy ancha en cuya cara se inserta la aponeurosis tendinosa, resulta la formación de un tendón común, el tendón de Aquiles. Este se inserta en la mitad inferior de la cara posterior del calcáneo.

-Plantar Delgado: Nace del...