Regimen Subsidiado

QUE ES Régimen Subsidiado: Creado para beneficiar a las personas que no tienen capacidad de pago; consiste en subsidiarles la prestación de los servicios en salud. El 70% de la población colombiana hace parte de este régimen.
Este servicio es prestado por las ARS (Administradoras del Régimen Subsidiado), cuya administración está a cargo del Estado a través de los tributos recogidos. Este modelofunciona a través de las transferencias de la Nación a los municipios, dónde el 60% de estos recursos debe dedicarse a los problemas de salud de la población más vulnerable.

¿Cómo afiliarse al Régimen Subsidiado?
Para afiliarse al REGIMEN SUBSIDIADO DE SALUD debe tener aplicada la encuesta SISBEN que quiere decir: Sistema de Selección de Beneficiarios y permite establecer en que nivel seencuentra. Esta encuesta es la puerta de entrada a los programas sociales que ofrece el Estado para las personas con más necesidades. Dentro de esos programas esta la salud a través del Régimen Subsidiado de Salud, que le permite contar con los servicios ofrecidos en el Plan Obligatorio de Salud Subsidiado (POS-S).
Quien aplica la escuesta del sisben
La encuesta SISBEN, la aplica la SecretaríaDistrital de Planeación, y si a usted aun no se le han aplicado (no ha sido identificado como posible beneficiario de los subsidios), o requiere que le actualicen el nivel del SISBEN, debe presentar ante esta entidad en cualquier CADE o SUPERCADE de la ciudad, un recibo de servicio publico y una de su documento de identificación. Para mayor información llame a la Línea gratuita 195.
Usted puedehacer parte del RÉGIMEN SUBSIDIADO DE SALUD, si es identificado en los niveles 1 o 2 por encuesta del SISBEN y no está afiliado al Régimen Contributivo.
Igualmente, pueden afiliarse a este Régimen las personas que hacen parte de grupos especiales como: desmovilizados, indígenas, habitantes de la calle, niños en protección y desplazados
Al momento de elegir su EPS Subsidiada tenga en cuenta:
Qué EPS-S prestan servicios de salud en la localidad donde vive.
 Cuáles hospitales, clínicas e instituciones de salud tienen contrato con la EPS-S que escogió.
 Se debe elegir sólo una EPS-S
 Que la EPS-S tenga una oficina de atención al usuario cerca de su domicilio.
 Solo debe entregar la fotocopia de su documento de identidad y de su grupo familiar.
 No necesita contestarninguna encuesta, ni intermediarios.
 La entrega del carné es directamente al beneficiario y no tiene ningún costo.
 Todas las EPS-S prestan los mismos servicios de salud contemplados en l Plan Obligatorio de Salud Subsidiado (POS-S).






QUE INCLUYE EL POS?
Como afiliado al Régimen Subsidiado, usted y su familia tienen derecho a recibir los servicios de salud incluidos en elPlan Obligatorio de Salud de dicho régimen. Estos servicios se definen mediante un Acuerdo del Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud.
Al inscribirse en el Régimen Subsidiado, los beneficiarios reciben el POSS que incluye las siguientes áreas de servicios:
Acciones de promoción de la salud y de prevención de la enfermedad, incluida la vacunación
En maternidad: consulta durante el embarazo,nacimiento y servicios al bebé
Consulta: con el médico general y con el especialista
En diagnóstico: laboratorio clínico y radiología básicos
Urgencias y hospitalización de menor complejidad
Suministros de medicamentos esenciales y de material quirúrgico, yesos y vendas
Odontología y atención a problemas visuales para menores de 19 y mayores de 60 años
Atención para enfermedades de altocosto como cáncer, VIH/ sida, enfermedades del corazón, renales, del sistema nervioso central, cirugías de cráneo y de columna, y la unidad de cuidados intensivos, entre los más importantes.
Es necesario saber que aquello que no está incluido, lo cubre el Estado a través de las Secretarias y/o Direcciones de Salud de cada departamento.
¿Cuáles son los derechos en el Régimen Subsidia en Salud?...