regimencontributivo
Páginas: 3 (635 palabras)
Publicado: 19 de febrero de 2015
Régimen Contributivo
• Personas con capacidad económica de cotizar, empleadas o independientes.
• Derecho al Plan de Beneficios denominado Plan Obligatorio de Salud POS.
• Se rige por laResolución 5261 de 1994 conocido como el Manual MAPIPOS y la Resolución 2816 de 1998,que modifica la resolución 5261 en relación con su artículo 10.
• Los medicamentos que cubre el POS Contributivo y el POSSubsidiado están descritos en los Acuerdos 228 y 236 de 2.002 ,282 de 2.004 y 263 de 2.004.
• Beneficios trasladados también a sus beneficiarios.
• Existen algunas exclusiones y limitaciones.
• Eltiempo de afiliación y cotización es acumulable para todas las EPS.
• ATENCION INICIAL DE URGENCIAS se debe prestar en todas las IPS de manera obligatoria
• URGENCIA VITAL anula los períodos decarencia hasta la estabilizacion del paciente.
Servicios de Atención Inmediata:
• Planes de Promoción y Prevención.
• Tratamiento inicial y estabilización en caso de urgencia.
• Atención delembarazo, parto y puerperio.
• Atención del neonato.
Servicios con Períodos Mínimos de Cotización:
• El tratamiento de Enfermedades Catastróficas requiere 100 semanas
• Las cirugías de tipo electivodentro del Grupo 8 o superiores requiere 52 semanas.
• Otros servicios del POS requiere 4 semanas después de la afiliación.
Cuota Moderadora:
• Cobro que se realiza con el objeto de regular lautilización de los servicios y estimular su buen uso.
•Lo cancelan tanto afiliados como beneficiarios según el rango salarial.
Copagos:
• Pago que corresponde a una parte del valor del servicioprestado y tiene como finalidad ayudar a financiar el sistema.
• Lo cancelan los beneficiarios según el rango salarial.
Régimen Subsidiado
• Dirigido a personas sin capacidad económica y su grupofamiliar.
• Subsidiado por el gobierno a través de recursos fiscales o de solidaridad.
• Regido por un Plan de Beneficios de Salud que presenta algunas diferencias respecto al POS.
• No aplica...
• Personas con capacidad económica de cotizar, empleadas o independientes.
• Derecho al Plan de Beneficios denominado Plan Obligatorio de Salud POS.
• Se rige por laResolución 5261 de 1994 conocido como el Manual MAPIPOS y la Resolución 2816 de 1998,que modifica la resolución 5261 en relación con su artículo 10.
• Los medicamentos que cubre el POS Contributivo y el POSSubsidiado están descritos en los Acuerdos 228 y 236 de 2.002 ,282 de 2.004 y 263 de 2.004.
• Beneficios trasladados también a sus beneficiarios.
• Existen algunas exclusiones y limitaciones.
• Eltiempo de afiliación y cotización es acumulable para todas las EPS.
• ATENCION INICIAL DE URGENCIAS se debe prestar en todas las IPS de manera obligatoria
• URGENCIA VITAL anula los períodos decarencia hasta la estabilizacion del paciente.
Servicios de Atención Inmediata:
• Planes de Promoción y Prevención.
• Tratamiento inicial y estabilización en caso de urgencia.
• Atención delembarazo, parto y puerperio.
• Atención del neonato.
Servicios con Períodos Mínimos de Cotización:
• El tratamiento de Enfermedades Catastróficas requiere 100 semanas
• Las cirugías de tipo electivodentro del Grupo 8 o superiores requiere 52 semanas.
• Otros servicios del POS requiere 4 semanas después de la afiliación.
Cuota Moderadora:
• Cobro que se realiza con el objeto de regular lautilización de los servicios y estimular su buen uso.
•Lo cancelan tanto afiliados como beneficiarios según el rango salarial.
Copagos:
• Pago que corresponde a una parte del valor del servicioprestado y tiene como finalidad ayudar a financiar el sistema.
• Lo cancelan los beneficiarios según el rango salarial.
Régimen Subsidiado
• Dirigido a personas sin capacidad económica y su grupofamiliar.
• Subsidiado por el gobierno a través de recursos fiscales o de solidaridad.
• Regido por un Plan de Beneficios de Salud que presenta algunas diferencias respecto al POS.
• No aplica...
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