Regimenes De Dosificacion Y Farmacocinetica Clinica

REGIMENES DE DOSIFICACION Y FARMACOCINETICA CLINICA
La farmacología clínica evalúa los efectos de los fármacos en la especie humana, tanto en población general cono en subgrupos específicos y en pacientes concretos.
Esta evaluiacion se centra en la relación entre los efectos terapéuticos , los efectos indeseables y los costos terapéuticos , e incluye la eficacia, seguridad , eficiencia de losmedicamentos
Hace uso para esto de dos ramas de la farmacología, farmacocinetica y farmacodinamia.

Concepto de Farmacocinetica clínica:
Para que un fármaco produzca su efecto es necesario que alcance una concentración mínima y critica en la biofase. La magnitud de esa concentración mínima depende de la sensibilidad del sistema : ( fármaco, receptor, órgano efector de la respuesta, y losmecanismos funcionales que se oponen a la respuesta o bien la favorecen.
El principal objetivo en la practica asistencial es la individualizan posologica u optimizacion de los tratamientos farmacológicos, a fin de alcanzar la máxima eficacia terapéutica con la mínima incidencia de efectos adversos

Objetivos de la farmacocinetica clínica
1. Diseño inicial de la posologia en pacientesindividualizados en función de parámetros como información sobre el perfil cinético del fármaco, objetivo terapéutico perseguido, proceso patológico tratado, y variables demográficas, fisiopatológicas y clínicas.
2. Control o reajuste de la posologia cuando sea necesario para individualizar la terapia
Considerando que los procesos farmacocineticos suceden en forma simultanea , los cambios que se presentanen las concentraciones sanguíneas de los medicamentos se deben al predominio de alguno de los procesos.
Cualquiera que se la vía de administración los objetivos de la farmacocinetica clínica se resumen en una serie de preguntas
1. Para que o porque administramos un medicamentos
2. Cual es la dosis necesaria para alcanzar el rango terapéutico
3. Cada cuando se debe repetir laadministración y que dosis se debe administrar
4. A quien

Regímenes de Dosificación
Una hipótesis fundamental de la farmacocinetica clínica es la existencia de una relación entre los efectos farmacológicos de un medicamento y una concentración cuantificable del mismo
En la mayoría de los casos, la concentración del medicamento en la sangre se relaciona con su concentración en el sitio de acción .las manifestaciones farmacológicas pueden ser: efecto clínico buscado, efecto toxico o un suceso consecutivo sin relación
El calculo de la dosis depende entre otros de variables fisiológicas como: depuración o eliminación,volumen de distribución, la vida media de eliminación y la biodisponibilidd
Ventana o Rango Terapéutico
Después de una dosis de medicamento, el comienzo del efecto es precedidode un periodo de espera o latencia, después del cual la magnitud de dicho efecto aumenta a un máximo para luego disminuir, y si no se administra otra dosis, el efecto desaparece
La intensidad del efecto de un medicamento depende de su concentración por arriba de una concentración mínima eficaz , en tanto que la duración de dicho efecto es una expresión del tiempo en el que el valor delmedicamento esta por arriba de dicha cifra
Existe una ventana terapéutica que expresa los limites de las concentraciones con las cuales se logra la eficacia sin una toxicidad inaceptable . por lo tanto las dosificaciones múltiples rigen la cantidad y frecuencia del fármaco administrado.







Cuando las dosis múltiples o la administración continua son necesarias , la dosis requerida y lafrecuencia de su administración constituyen lo que se conoce como dosis seleccionada y regímenes de dosificación







Cuantificacion de los Parámetros Farmacocineticos
Para que un fármaco pueda ejercer su acción debe alcanzar una concentración critica en la biofase , relacionada con la concentración en el plasma
Dado que es imposible medir la concentración de un fármaco en la biofase , en...