region femoral

Nervio crural (L2-L3-L4)
RESUMEN: El nervio crural (L2-L3-L4) es la rama más voluminosa del plexo lumbar. Inerva los músculos psoasilíaco, sartorio, pectíneo y cuádriceps, y recoge la sensibilidadde la cara anteromedial de muslo y pierna. La lesión habitualmente es de etiología compresiva o traumática, y la sintomatología varía en función de la localización. Si la lesión se produce a nivelproximal en el músculo psoasilíaco, la clínica será con afectación completa motora y sensitiva, con atrofia de la musculatura de la cara anterior del muslo con debilidad para la flexión de la cadera ypara la extensión de la rodilla, hipoestesia en la cara anteromedial del muslo, rodilla y cara medial de la pierna y reflejo rotuliano débil o ausente. Más distal, a nivel intrapélvico provoca la mismaclínica respetando el psoasilíaco. Tras abandonar el ligamento inguinal se separa en una división anterior, que da una rama sensitiva, el nervio femorocutáneo anterior y una rama para el músculosartorio, y una división posterior que se divide en el nervio safeno y ramas para los músculos cuádriceps y pectíneo.
 
 
ANATOMÍA

El nervio crural o femoral es un nervio mixto que se origina de lafusión de las raíces L2-L3-L4. Éstas se reúnen en el espesor del músculo psoas formando la rama más voluminosa del plexo lumbar. El nervio sale del psoas por su parte externa, discurre por el canalformado entre éste y el músculo ilíaco, y desciende por debajo del ligamento inguinal (lateral a la arteria femoral) para entrar en el muslo. Inmediatamente distal al ligamento inguinal proporciona unadivisión anterior y otra posterior. La división anterior da una rama motora para el músculo sartorio (flexor y abductor del muslo) y una rama sensitiva, el nervio femorocutáneo anterior, que inerva lapiel de la cara anterior y medial del muslo. La división posterior del nervio crural se divide en el nervio safeno, que inerva la cara medial de la rodilla y de la pierna y el arco plantar del pie y...