Reglamento de comite de vigilancia epidemiologica

MINISTERIO DE SALUD Y DEPORTES

INSTITUTO NACIONAL DE SEGUROS DE SALUD

del Comité de Vigilancia Epidemiológica
DOCUMENTO ELABORADO POR EL INASES Av. 6 de Agosto -Edif. Las Dos Torres Nº 2577 – piso 5to www.inases.gov.bo E-mail:inases@inases.gov.bo AUTORES: Dr. Romel Rivero Herbas DIRECTOR GENERAL EJECUTIVO Dr. Edgar Cáceres Vega JEFE DEL DEPARTAMENTO TECNICO DE SALUD Dra. María JuliaCarrasco RESPONSABLE DE GESTIÓN DE CALIDAD Y AUDITORÍA MÉDICA Dra. Debby Macias Quiroga MÉDICO EVALUADOR, NORMAS Y REGLAMENTACIÓN Dr. Juan Carlos Solíz Burgoa MÉDICO EVALUADOR Corrección de Estilos

REGLAMENTO

Lic. Karlo Dante Ledezma Comunicación, Relaciones Públicas y Difusión INASES

La Paz - Bolivia 2008

PRINCIPIOS GENERALES EL REGLAMENTO DEL COMITÉ DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICAHOSPITALARIA SE BASA EN LO ESTABLECIDO EN:

1. Reglamento General de Hospitales: R.M. Nº 025 del 14 de Enero 2005. Capitulo II de la Organización: Artículo16. Funciones del Director inciso q) dirigir y coordinar las actividades de los comités de asesoramiento técnico e implementar las recomendaciones; Artículo 19. Funciones del Subdirector inciso g) supervisar el cumplimiento de las actividades yrecomendaciones de los comités de asesoramiento técnico; Artículo 23. Comités de Asesoramiento inciso h) manejo de residuos, b) control de infecciones nosocomiales/ bioseguridad; Artículo 24. Personal inciso c) de las obligaciones del personal: participación obligatoria en los comités de asesoramiento a los que fuere convocado; Capitulo IV. del funcionamiento, en su Artículo 32. Manuales Normativos,parágrafo I, todo hospital debe regirse por los siguientes documentos: inciso g) donde se establece el reglamento de los comités de asesoramiento, inciso j) sistema de vigilancia, auditoria médica y control de las infecciones nosocomiales, referencia y contrarreferencia. 2. La Ley del Ejercicio Profesional Médico: Nº 3131 del 8 de Agosto del 2005 y su Decreto Supremo 28562. Artículo 5 de Gestión deCalidad establece que el Departamento de Gestión de Calidad, Enseñanza e Investigación tiene bajo su responsabilidad los Comités contemplados en el Reglamento General de Hospitales vigente. 3. El Comité de Vigilancia Hospitalaria: por R.M. Nº 0855 del 18 de Noviembre del 2005, en su Artículo Primero Crea el Comité de Vigilancia Hospitalaria en todos los hospitales como ente asesor del Director,Artículo Segundo se crean los Subcomités operativos de los hospitales: • Subcomité de Residuos Hospitalarios



Reglamento del Comité de Vigilancia Epidemiológica

Artículo I.

Reglamento del Comité de Vigilancia Epidemiológica

• • •

Subcomité de Bioseguridad. Subcomité de Infecciones Intra-hospitalarias. Subcomité de Análisis de la Información.

4. Designación de Epidemiólogo: porR. M. Nº 0854 del 18 de Noviembre del 2005, en su Artículo tercero, dentro de las responsabilidades de este funcionario esta la de coordinar y dirigir el funcionamiento del Comité de Vigilancia Epidemiológica Hospitalaria y los subcomités correspondientes. 5. El Reglamento General de los Instrumentos de Control Médico del INASES: por R. A. Nº 158-2005 del 28 de diciembre 2005 establece que elcontrol de la atención médica se realizara mediante conformación de los comités en todos los Establecimientos de Consulta Externa y Hospitales de los entes Gestores incluidos los Seguros delegados cuyo número y estructura estará dada de acuerdo a la complejidad del Establecimiento de Salud.

Artículo II.
Definiciones
a) Infecciones Intra-hospitalarias: Las Infecciones Intra-hospitalarias son unconjunto heterogéneo de enfermedades infecciosas cuyo denominador común es el haber sido adquiridas en el hospital después de 48 a 72 horas de la admisión y que no se habían manifestado ni estaban en periodo de incubación en el momento de ser internado el paciente y los externados después de las 72 horas de su alta médica o que se manifieste al alta del paciente hasta los 30 días en caso de...