REGLAS PARA TRASLADO SECUNDARIO DE PACIENTE CRITICO EN MOVILES SAMU







1.- CLASIFICACION.-

1.1.- TRASLADO SEGÚN RIESGO VITAL.-

TIPO TRASLADO
DESCRIPCION

CRITICO
Enfermos con riesgo actual o potencial para la vida de forma inmediata o prolongada, por compromiso de las funciones vitales (respiratoria, cardiológica y neurológica).
GRAVE NO CRITICO
Enfermos con proceso patológico que no entraña riesgo vital, pero que produce disfunciónorgánica importante con peligro de secuelas.
NO GRAVE
Enfermos con proceso patológico que no entraña riesgo vital ni produce insuficiencia orgánica relevante.


1.2 TRASLADO SEGÚN OBJETIVO.-

TIPO TRASLADO
DESCRIPCION

PRIMARIO
Es el que se realiza desde el lugar donde se produce la emergencia extrahospitalaria hasta el hospital.

SECUNDARIO
Traslados al hospital de referencia paradiagnóstico o tratamiento de patologías por especialidades de las que carece habitual o circunstancialmente el centro emisor.


Traslados a hospitales concertados u otros centros del mismo hospital para continuar tratamiento.


Traslados a hospitales que remitieron al enfermo al centro emisor para estudio o tratamiento, una vez finalizados los mismos.


Traslados a hospitales del áreageográfica de procedencia del enfermo o sus familiares.




1.3.- SEGÚN EQUIPAMIENTO SANITARIO BASICO DE MOVILES ( Según
NORMA CHILENA OFICIAL NCh2426 Of98)

TIPO MOVIL
NOMEN-CLATURA
DESCRIPCION
AMBULANCIA DE EMERGENCIA BASICA
AEB
Destinada al transporte de pacientes, cuyos estados de salud no presentan riesgos vitales inmediatos y que requieren una asistencia médica básica ycondiciones especiales durante el traslado.
Personal: conductor y auxiliar paramédico con CAPREB aprobado
Equipamiento sanitario según NORMA CHILENA OFICIAL NCh2426 Of98
AMBULANCIA DE EMERGENCIA AVANZADA
AEA
Equipada con medios e instrumental especializados, destinada al transporte de pacientes en estado crítico, de alto riesgo, que requieren asistencia médica avanzada durante el trasladoPersonal: conductor y auxiliar paramédico con CAPREB aprobado, profesional reanimador con CAPREB aprobado, excepcionalmente Médico con experiencia en traslado de paciente crítico.
Equipamiento sanitario según NORMA CHILENA OFICIAL NCh2426 Of98

2.- INDICACION DE TRASLADO.-

Las indicaciones de traslado es uno de los puntos cruciales en el desarrollo del transporte.
Asimismo, las indicaciones deprocedimientos diagnósticos y terapéuticos, son motivo de controversia en el manejo de cualquier tipo de enfermo y por tanto, aún más cuando se implican el riesgo y los inconvenientes de un transporte sanitario.

2.1.- REQUISITOS GENERALES.-

Las indicaciones del traslado para cada tipo de patología deben estar claramente especificadas en cada centro hospitalario o servicio clínico, de formaconsensuada con los centros habitualmente receptores.
En su elaboración deben participar:
• Los especialistas del área correspondiente a cada patología en los centros emisor y receptor.
• Los médicos encargados del transporte sanitario (SAMU) para definir las condiciones del traslado.


2.2.- RESPONSABILIDAD DEL TRASLADO.-

La decisión concreta de traslado la debe tomar el médico responsablede la asistencia al enfermo. Dependiendo del servicio al cual esté adscrito el enfermo, el responsable podrá ser un médico especialista, o un médico de urgencias, que podrá estar auxiliado por el primero, en casos concretos de difícil estimación.

La responsabilidad de la indicación incluye:

• Evaluación inicial del enfermo.
• Estabilización en el área más apropiada (Área de reanimación,Observación, UCI o sala
de hospitalización).
• Consentimiento informado del enfermo o familiares.
• Contacto previo o simultáneo con el centro receptor.
• Elección del medio de transporte.
• Activación del transporte a través del Centro Regulador.
• Informe clínico y de propuesta de traslado.
• Información al personal sanitario encargado del transporte.

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