Rehabilitaci N Respiratoria En La Comunidad

Rehabilitación respiratoria en la comunidad. Proposición de un método sencillo
RESUMEN: Se realiza una revisión bibliográfica sobre las distintas técnicas de tratamiento de las enfermedades respiratorias crónicas, en especial los procederes fisioterapéuticos encaminados a mejorar la función respiratoria y la calidad de vida de los pacientes. Se confecciona y expone un método sencillo y sepropone su aplicación en las áreas de salud donde realizan su labor el médico y la enfermera de la familia.
Descriptores DeCS: INSUFICIENCIA RESPIRATORIA/terapia; EJERCICIOS RESPIRATORIOS; DRENAJE POSTURAL; TERAPIA RESPIRATORIA/métodos; MEDICOS DE LA FAMILIA; NEUMOPATIAS OBSTRUCTIVAS/terapia. Las enfermedades pulmonares obstructivas crónicas son una causa importante de incapacidad funcionalrespiratoria.1-3
Existen enfoques diversos y controversiales relacionados con los procederes terapéuticos que se deben emplear en este tipo de enfermos. La medicina física y rehabilitación han conquistado importantes éxitos en este sentido, para mejorar la evolución y pronóstico de la enfermedad, así como el logro de la reincorporación de los pacientes a la sociedad.4,5
Se ha realizado un gran número deestudios sobre los beneficios del tratamiento fisioterapéutico en estas enfermedades, y se han reportado buenos resultados al respecto.1,2,4
En nuestro país poseemos el privilegio de contar con una potente arma terapéutica representada por los médicos y enfermeras de la familia y sus importantes acciones en el terreno de la prevención de enfermedades que ponen en peligro la integridad física y socialde los miembros de la comunidad.
Hasta la fecha tenemos muy pocas referencias de trabajos que ofrezcan pautas de tratamiento para estas afecciones, relacionadas con las acciones de salud de base comunitaria. Por estas razones, nos hemos visto motivados a realizar una revisión bibliográfica del tema con el objetivo de ofrecerle al médico y enfermera de la familia un método útil y sencillo para eltratamiento de estos pacientes en la comunidad.
Los objetivos generales de este trabajo son: crear motivaciones en nuestros médicos y enfermeras de la familia, encaminadas hacia la realización de procederes fisioterapéuticos a pacientes con enfermedades respiratorias.
El objetivo específico es ofrecer un esquema de tratamiento fisioterapéutico que se ajuste a las condiciones en que desarrollan susacciones de salud el médico y la enfermera de la familia.
Métodos
Se realizó una amplia revisión bibliográfica del tema, y se utilizaron gráficos en forma de dibujos para hacer más fácil la comprensión de las distintas técnicas de drenaje y los ejercicios respiratorios.
CONTROL SEMÁNTICO
Rehabilitación respiratoria: Es el conjunto de acciones médicas y kinesioterapéuticas, cuyo propósitofundamental es la prevención y el tratamiento de las insuficiencias respiratorias, que ayudan al organismo a utilizar todos los mecanismos anatomofuncionales de la manera más eficaz, que impidan la instauración del menoscabo de la función respiratoria.3
Drenaje postural: Es la técnica fisiológica respiratoria basada en la adopción de diferentes posiciones por parte del paciente, capaces de facilitarmediante la acción de la gravedad, la salida de las secreciones afectadas del árbol bronquial, acumuladas en las bases pulmonares en forma de esputo, para sustituir de este modo la función empobrecida de los cilios bronquiales.5
Indicaciones de la rehabilitación respiratoria
1. Tuberculosis pulmonar.
2. Intervenciones quirúrgicas sobre el tórax.
3. Enfermedades pulmonares obstructivas crónicas (EPOC).
4.Bronquiectasias.
5. Fibrotórax.
6. Empiema.
7. Pleuresías exudativas.
Las EPOC se caracterizan por la acumulación de secreciones afectadas en el árbol bronquial que tienden a ir hacia las bases por la acción de la gravedad. Se produce una obstrucción de los bronquios, lo que obstaculiza la entrada de aire a los pulmones.


Contraindicaciones de la rehabilitación respiratoria
1. En la fase...