rehabilitacio

Fisioterapia en traumatología
Valoración fisioterapéutica y objetivos fisioterápicos. Técnicas y métodos de tratamiento fisioterapéuticos en las patologías más frecuentes.
1. Generalidades
• Concepto de fractura
• Clasificación de las fracturas
• Manifestaciones clínicas
• Fracturas en los niños
• Factores que intervienen en la consolidación
2. Valoración fisioterapéutica y objetivosfisioterápicos
• Valoración fisioterapéutica
• Principios generales de tratamiento: objetivos fisioterápicos o Tratamiento de urgencia o Tratamiento local o Objetivos fisioterápicos
3. Traumatismos en el miembro superior
• Fracturas de hombro o Fracturas de clavícula o Fracturs de escápula o Luxación glenohumeral o Fractura del extremo proximal del húmero o Fractura de la diáfisis humeral oFisioterapia de las fracturas de hombro
• Fracturas de codo o Fracturas del extremo distal del húmero o Fracturas de cúbito y radio o Luxación de codo o Fisioterapia en los traumatismos del codo
• Fracturas de antebrazo
• Fracturas de carpo y mano
4. Traumatismos en el miembro inferior
• Fractura de pelvis
• Fractura de cadera
• Fracturas de rodilla o Fracturas de la extremidad distal del fémur oFracturas de rótula o Fracturas del platillo tibial o Fisioterapia de las fracturas de rodilla
• Fracturas de pierna, tobillo y pie o Fracturas diafisiarias de tibia y peroné o Fracturas maleolares del tobillo o Fracturas del pie o Fisioterapia de las fracturas de pierna, tobillo y pie
5. Traumatismos del raquis
• Clasificación por el mecanismo de producción
• Tratamiento de las fracturas delraquis
1.1. Concepto de fractura
Existe una fractura cuando hay pérdida de la continuidad de la sustancia ósea. Este término comprende desde las fracturas conminuta, hasta las fracturas del trazo capilar, o incluso al microscopio. Al conjunto de la lesión ósea y de las partes blandas vecinas lesionadas se les denomina foco de fractura.
1.2. Clasificación de las fracturas
Las fracturas sepueden clasificar según varios parámetros:
Fracturas habituales: las más frecuentes
Fracturas por insuficiencia o patológicas: aparecen como consecuencia de traumatismos de poca intensidad sobre hueso patológicamente alterado
Etiología
Fracturas por fatiga o estrés
Mecanismo directo: se producen en el lugar de impacto de la fuerza
Mecanismo de responsable de la lesión.
producción Mecanismoindirecto: Son las que se producen a distancia del lugar del traumatismo por concentración de fuerzas en dicho punto
Incompletas: en las que las líneas de fractura no abarcan todo el espesor del hueso en su eje transversal
Patrón de interrupción Completas: en las que hay solución de continuidad que afecta a la totalidad del espesor del huso y periostio. Esta puede a su vez ser simple, condesplazamiento y esquirlada
Estables: las que no tienen tendencia a desplazarse una vez conseguida la
Estabilidad reducción
Inestables: Tienden a desplazarse una vez reducidas
1.3. Manifestaciones clínicas
Las manifestaciones clínicas suelen ser dolor, tumefacción, e impotencia funcional en relación a un traumatismo. Pero lo peor de estas lesiones son las complicaciones, que pueden ser muy variadas:• Relacionados con el daño de los tejidos: hemorragia externa, infección en las lesiones abiertas…
• Por la inmovilización en decúbito prolongada: úlceras, trombosis venosa profunda, atrofias musculares, descalcificación ósea…
• De la anestesia y cirugía cuando se requieran: atelectasis, neumonías, hemorragias que determinan anemia o shock, infección de la herida…
• Propias de las fracturas sonlos trastornos de la velocidad y calidad de la consolidación: falta consolidación, es tardía, consolida en mala posición y cierre epifisario traumático.
• Rigidez articular por adherencias, restricciones mecánicas, artrosis…
• Atrofia de Südeck, que no se reconoce hasta que se retira el yeso y se observa edema de la mano y los dedos, se observa además la piel caliente, rosada y lustrosa; hay...