Rehabilitacion Neurológica

CONSEJOS PARA MEJORAR EL ESTADO FÍSICO DE PACIENTES CON ENFERMEDAD DE PARKINSON

Mònica Cosculluela i Vidal Fisioterapeuta Àngels Bayés Rusiñol Neuróloga Unidad de Parkinson Centro Médico Teknon

Índice

1. ¿Cómo afecta la enfermedad de Parkinson al movimiento? 2. ¿Cómo puedo mejorar mi estado físico? ........................ 3. Ejercicios prácticos Ejercicios para Ejercicios paraEjercicios para Ejercicios para Ejercicios para Ejercicios para Ejercicios para para mejorar el estado físico ............ mejorar la respiración .................... disminuir la rigidez ........................ mejorar la postura.......................... mejorar el equilibrio ...................... mejorar la coordinación .................. facilitar la marcha .......................... facilitarlos cambios de posición. ......

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4. Plan semanal de ejercicios .......................................... 5. Consejos para la vida cotidiana .................................. 6. Glosario .................................................................. 7. Asociaciones ............................................................

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Esta guíapretende proporcionarle información sobre cómo afecta la enfermedad de Parkinson al movimiento, lo que le ayudará a entender mejor la enfermedad y sus diferentes manifestaciones. Además, le ofrece consejo sobre algunas costumbres a adoptar en su vida cotidiana y sobre cómo mejorar su estado físico a través de las técnicas de fisioterapia (terapia del movimiento, masaje e hidroterapia), para así venceralgunas dificultades y obtener una mejor calidad de vida.

1. ¿CÓMO AFECTA LA ENFERMEDAD DE PARKINSON AL MOVIMIENTO?
La enfermedad de Parkinson es un desorden del sistema nervioso central que afecta a estructuras del cerebro encargadas del control y coordinación del movimiento, del mantenimiento del tono muscular y de la postura. Además del tratamiento farmacológico y quirúrgico, lafisioterapia es muy útil para mejorar la calidad de vida de los pacientes con enfermedad de Parkinson. Algunos síntomas que aparecen en la enfermedad de Parkinson y que afectan a la función motora son: Enlentecimiento del movimiento o bradicinesia: es la lentitud para iniciar y ejecutar un movimiento. Los músculos no se activan de forma suficiente en el momento oportuno.

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Esta lentitud puedeafectar a distintos tipos de movimientos: Los movimientos repetitivos (cepillarse los dientes, remover una cacerola, limpiarse los zapatos, …); los movimientos finos (conectar un enchufe, pasar la página de un periódico...); los movimientos secuenciales (abrocharse una serie de botones), y los movimientos voluntarios (caminar, escribir, vestirse …). También pueden verse afectados los movimientosautomáticos (parpadear, balancear los brazos al caminar, tragar, …). Este tipo de movimiento se ve más afectado que los movimientos aprendidos, con lo que se puede llegar a tener dificultades para andar correctamente y sin embargo puede realizar un determinado pase de baile sin dificultad alguna. En general, los movimientos que están asociados a estímulos externos y se encuentran menos afectados que losrealizados espontáneamente. Por ejemplo, es más fácil subir escalones que andar por una superficie plana. La acinesia es la ausencia o pobreza de movimientos espontáneos como parpadear o tragar saliva. El temblor no está siempre presente, pero es más evidente en reposo y disminuye al realizar un movimiento. Desaparece cuando la persona duerme y se reduce cuando está muy relajada; sin embargo,empeora en estados de tensión o ansiedad. Normalmente el temblor es unilateral; es decir, que empieza en una mitad del cuerpo, convirtiéndose en bilateral, afectando al otro lado del cuerpo a medida que la enfermedad progresa. La extensión y la severidad del temblor varían de una persona a otra. La rigidez muscular consiste en una resistencia o falta de flexibilidad para mover pasivamente las...