rehabilitacion reflejo vestibular
La ganancia del reflejo vestibuloocular se puede incrementar mediante:
Ejercicios de movimientos oculares:
a) Con seguimiento de un objeto que sedesplaza en el campo visual.
b) Ejercicios de movimientos cefálicos, con movimientos de cabeza y objeto en dirección opuesta
Ejercicios de estabilidad visual para la rehabilitación del reflejovestibuloocular, con ejercicios oculares y oculo-cefálicos, realizando los ejercicios con niveles progresivos de dificultad:
a) Nivel 1. Mantener la fijación visual en un punto, realizando giros de la cabezahacia uno y otro lado.
b) Nivel 2. Trasladar una pelota de una mano a otra manteniendo la mirada.
c) Nivel 3. Caminar por un pasillo con figuras colocadas en la pared a la altura de los ojos,movimiento de la cabeza hacia uno y otro lado.
Reeducación del equilibrio estático y dinámico
En la afectación vestibular se suprimirán las señales visuales y somatosensoriales, colocando al paciente sobresuperficies
acolchadas para estimular la función vestibular.
Ejercicios de control postural:
Nivel 1. De pie con los ojos cerrados, se va reduciendo la base de sustentación hasta juntar los pies.Nivel 2. Subir y bajar escaleras.
Nivel 3. Caminar encima de una colchoneta, primero con los ojos abiertos y posteriormente con los ojos cerrados.
Nivel 4. Caminar en un trayecto con diferentesobstáculos. Recoger objetos situados en el trayecto.
Nivel 5. Programa de marcha con diferentes tiempos y ejercicios.
Ejercicios de equilibrio:
Para evitar las caídas utilizamos tres estrategias deequilibrio: tobillo, cadera y marcha.
a) Ejercicios de estrategia de tobillo: ejercicios de balanceo talón/punta del pie con fijación visual sobre el espejo, realizando los ejercicios con los piesdescalzos y posteriormente sobre colchoneta.
b) Ejercicios de estrategia de cadera: manteniendo la fijación visual sobre el objeto, se realizan ejercicios de flexión/extensión de tronco, con los ojos...
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