rehabilitacion trabajo final

Páginas: 12 (2891 palabras) Publicado: 24 de mayo de 2015
UNIVERSIDAD POPULAR DE LA CHONTALPA
DIVISION ACADEMICA DE CIENCIAS SOCIALES
LICENCIATURA EN PSICOLOGIA

Materia
Rehabilitación Psicosocial

PROYECTO DE CAMPO DE REHABILITACIÓN SOCIAL

Alumno


Grado y Grupo:
8timo A

Carrera:
Psicología

Profesor:
Medico. Juan Hernández Murillo

REHABILITACIÓN PSICOSOCIAL

FICHA DE INDENTIFICACIÓN

1. Nombre: J. del C.A.S
2. Edad: 73 años
3. Sexo: Masculino
4.Dirección: Col. Tamulte, calle Nicolás bravo 519# int. 5
5. Origen: Nacionalidad mexicana
6. Anteriormente él trabajaba de al bañil pero debido a sus problemas con la rodilla y sus operaciones dejo de hacerlo y quedo postrado en su cama.

Antecedentes Heredofamiliares

1. Madre: con hipertensión, fallecida a los 71 años
2. Padre: fallecido a los 46 años, no se sabe que padecimiento tenía.
3.Hermano: Ilario acosta somozo fallecido a los 86 años, muerto de insuficiencia pulmonar
4. hermana: Eva acosta somozo, fallecido a los 82 años.
5. hermana: Ana María acosta somozo, aun vive, sin ningún padecimiento.
6. hermano: Lázaro acosta somozo, aun vive con 52 años con padecimiento de insuficiencia pulmonar.

Antecedentes Personales No-Patológicos

1. Nivel Socioeconómico: Medio
2. Casa: Cuentacon todos los servicios, echa de materiales.
3. Convive con su esposa, 4 de sus hijos de los 8 hijos te tiene y 2 loros.
4. Hábitos alimenticios: Consume solo, lo que cosechan y compran lo esencial en los mercados, toman agua frutales, no toman refresco.
5. Hábitos Higiénicos: Se cepillan los dientes dos veces al día, al levantarse y al dormirse, se baña dos veces al día, en la mañana y en lanoche, defeca 1 vez al día, y orina 4 veces al día.
6. Adicciones: En su juventud fue alcohólico, hasta ahora tiene 40 años sin probar una gota de alcohol.


Antecedentes Personales Patológicos

1. Enfermedades de Nacimiento: Ninguna
2. Parto: Normal
3. Fracturas: mano izquierda y derecha, clavícula derecha, costillas derechas rotas, pierna derecha, hombro derecho y codo derecho.
4. Prótesis en 2rodillas.
5. Sangrado por el recto de divertículos, internado 25 días.
6. Sarampión, varicela y viruela.
7. Gripas y diarreas
8. Desconoce si se vacuno de chico.
9. Tipo de sangre “o+”

Antecedentes Personales del Hombre

1. IVSA: 13 años, con actividad sexual activa
2. Cada año se checa la próstata y se hace revisión de todo.

Padecimiento Actual

1. Mucha dificultad para caminar
2. Dolor en lasprótesis, con fuerte dolor en la izquierda
3. Actualmente usa bastón.
4. Insuficiencia cardiaca
5. Problemas de los nervios
29 de noviembre del 2013, sufre dolor hasta hoy por la operación de sus rodillas, debido al desgaste de los cartílagos, estuvo en silla de ruedas por 4 meses.
en su estado emocional se encuentra inútil por no poder aportar nada de ayuda a la casa.


Exploración física
1. Peso:98 kilos
2. Estatura: 1.72
3. Con sobre peso

Paciente de compleción robusta, color de piel; moreno claro, canoso, no presenta mal formación en su cráneo, tamaño adecuado de la cabeza, con apariencia triste, se muestra en estado de depresión por el motivo de sentirse un inútil y no poder llevar dinero a su casa, anteriormente trabajaba de albañil y debido a su problema con la rodilla, dejo sutrabajo.





DIAGNOSTICO

El paciente J. del C.A.S presenta problema para caminar, debido a las prótesis que le pusieron en el 2013, desde ese entonces el no ha podido trabajar de albañil lo que lo lleva a sentirse deprimido, impotente, por no llevar dinero a la casa, padece problemas de hipertensión.


CUESTIONARIO APGAR FAMILIAR

Nombre: José del Carmen Acosta Somozo

Instrucciones: Responda deacuerdo a su apreciación personal las siguientes preguntas marcando con una cruz la respuesta que más se acomode a su vivencia personal en su familia.



NUNCA
A VECES
SIEMPRE

0
1
2

¿Está satisfecho (a) con la ayuda que recibe de su familia cuando tiene un problema?







X

¿Conversan entre ustedes los problemas que tienen en su casa?





X

¿Las decisiones importantes se toman en conjunto en...
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