Rehabilitación
L.T.F. ROSALBA HELENA DE PAZ YÁÑEZ
DEFINICIÓN
La fascitis plantar es una tendinopatía por sobrecarga de la inserción de la fascia plantar, causando inflamación en lamisma.
ANATOMÍA
FISIOLOGÍA
Constituye un importante soporte estático del arco longitudinal del pie. Se alarga con el aumento de la carga y actúa así como un absorbente de choques.
El dolor de la fascia está causado por inflamación y microdesgarros de la fascia plantar.
CAUSAS
debilidad de la musculatura plantar retracción del tendón de Aquilesalgunas características anatómicas calzado inadecuado sobrepeso exceso de actividad
SÍNTOMAS Y SIGNOS
Inicio insidioso y gradual de dolor en la inserción de la fascia Dolor yrigidez Ardor doloroso en la planta del pie Sensibilidad al tocar la planta del pie o el talón Dolor cuando se para de puntas
PRONÓSTICO
Con tratamiento conservador se recuperan el 90-95% delos pacientes. El porcentaje de éxito de la cirugía es de tan solo 50-85%.
TRATAMIENTO
Fase 1
Reposo relativo
Estiramiento de la fascia plantar Estiramiento del tendón de AquilesSoportes almohadillados para el talón
Modificaciones del calzado Vendaje funcional para acortar a la fascia plantar Masaje con hielo Antiinflamatorios
Fase 2
Yesos o bota funcional Ortesis Inyección de cortisona Férulas nocturnas con dorsiflexión de 5º Ejercicios de potenciación
Iontoforesis y sonoforesis Ultrasonido
Ondasde choque
Masaje de fricción profunda
Fase 3
Cirugía
Bibliografía
Krussen. Medicina física y rehabilitación. “El calzado y sus modificaciones”. Edit. MédicaPanamericana, 4ª edición, España 2002: pp 1009 Brotzman Brent, Wilk Kevin E. Rehabilitación ortopédica clínica: “lesiones del pie y del tobillo”. Edit. Mosby, 2ª edición. España 2005. Plaja Juan....
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