Relación Con El Paciente Inmigrante

| La relación con el paciente inmigrante.  
Perspectivas investigadorasManuel Moreno Preciado1   |
Introducción

El actual flujo migratorio en nuestro país está causando una cierta sorpresa y preocupación, que hace que algunos autores se interroguen sobre ello. ¿Es por su carácter inesperado?, como dice Antonio Izquierdo (1996),1o ¿es por falta de memoria histórica? como afirma Miguel Pajares(1999).2 Como quiera que sea, nos hacemos una serie de preguntas: ¿quiénes son?, ¿cuántos son?, ¿por qué están aquí?, ¿qué hacen aquí?. Y también: ¿esto qué significa?, ¿hasta dónde va a llegar?, ¿qué consecuencias tendrá para nuestras formas de vida (Moreno, 2002)? 3 

También desde el contexto de las instituciones sanitarias se vive con cierta preocupación la relación con el pacienteinmigrante y surgen de igual forma numerosos interrogantes: ¿cómo afecta a la relación enfermera/paciente el encuentro entre personas provenientes de diferentes culturas?, ¿cuáles son las percepciones de los inmigrantes sobre cómo son atendidos?, ¿cuáles son las percepciones de los profesionales sobre el cuidado del inmigrante?, ¿cuáles son las áreas asistenciales de mayor impacto?, ¿cuáles son losaspectos que requieren mayor atención?, ¿cómo conocer mejor esta nueva realidad?, ¿estamos preparados para afrontarla?

En este artículo quiero, partiendo de estos interrogantes, echar una mirada antropológica sobre este contexto con el fin de vislumbrar las posibles dificultades en la relación enfermera/paciente inmigrante. Me apoyaré para ello en diferentes estudios y en mi propia experienciainvestigadora.4
Contexto general. Datos y reflexiones
Paso a exponer algunos datos que pueden ayudarnos a entender el contexto general. Estos datos son los últimos que ha publicado el Instituto Nacional de Estadística5 (31 de diciembre de 2003) y requieren algunas aclaraciones previas. Hay que decir que se refieren a población extranjera en general, lo que implica no sólo a quienes comúnmenteentendemos como inmigrantes, sino también a extranjeros con otro perfil, como el jubilado alemán que vive en la costa, al estudiante inglés o al ejecutivo americano, por poner algunos ejemplos. También hay que decir que los datos del INE incluyen a la población extranjera no regularizada. Aunque siempre hay que ser prudente en el manejo de los datos, creo que pueden servirnos para ver cuales son lastendencias y cual es el perfil del inmigrante hoy. 

Veamos los datos más importantes: la población extranjera se sitúa en 2.672.596, lo que supone el 6,26% de la población española. Aproximadamente un millón está de forma irregular. Su distribución en el territorio español es bastante irregular: mientras algunas comunidades autónomas alcanzan tasas alrededor del 10%, como Madrid, Cataluña, C.Valenciana, Canarias, Baleares o Murcia, otras como el País Vasco están sobre el 1%. Madrid y Cataluña superan el medio millón de extranjeros. Por procedencia, el 32% son iberoamericanos; el 22% de la Unión europea; el 20% de África; el 13% del resto de Europa (de los que una parte acaban de incorporarse a la UE) y el 5% son asiáticos. A destacar que los dos países con mayor número de extranjeros sonEcuador y Marruecos. Un dato interesante es la composición de género: El 55% hombres y el 45% mujeres. Esto es novedoso por cuanto tradicionalmente los flujos migratorios tienen una composición muy mayoritariamente masculina, lo que hace que actualmente se hable de feminización de la inmigración. Entre 1998 y 2003 se ha pasado de una población que no llegaba a los 700. 000 extranjeros a los más dedos millones y medio actuales. Este dato revela el carácter espectacularmente creciente de este flujo migratorio. 

Hablemos de las causas. Se deben fundamentalmente al fuerte desequilibrio entre el Norte y el Sur: por un lado en el Sur predomina la superpoblación, la desruralización y la pobreza, y por otro lado en el Norte, hay envejecimiento, prosperidad y demanda de mano de obra, por citar...