Relación Ecografia-Histeroscopía-AP lesiones endometriales

RELACIÓN ENTRE ULTRASONIDO, HISTEROSCOPÍA Y ANATOMOPATOLOGÍA ENDOMETRIAL EN EL AMBITO PÚBLICO Y PRIVADO

AUTORES: Garcia, P.;Carceller, L.;D’Archivio, M.V.;Casarín, Elizabeth.; Acuña M.; Baraldo,H.
INSTITUCÍON: HIGA Dr. Oscar Alende y Sanatorio Central E.M.H.S.A.Mar del Plata.

RESUMEN:
 OBJETIVOS: Relacionar hallazgos de histeroscopía con biopsia dirigida en pacientes pre ypostmenopáusicas con imagen endometrial patológica al ultrasonido.
 PACIENTES Y MÉTODOS: Estudio retrospectivo descriptivo. Se revisaron historias clínicas de 136 pacientes sometidas a histeroscopía por sospechade patología endometrial entre el 1 de agosto de 2009 y el 31 de julio de 2013. Se excluyeron casos sin ecografía previa(15)y extracción de diu(22). Se analizó edad, estado hormonal, sintomatología,comorbilidades, imagen ecográfica, histeroscópica e histopatología.
 RESULTADOS: La edad promedio fue de 54,04 (rango 29-82). El 63,97%(87 pacientes) eran postmenopáusicas.Se demostró concordanciaentre ecografía e histeroscopía en 70%(7) de ultrasonidos normales, 70,73%(29) de pólipo endometrial, 50%(2) de miomas y 34,56%(28) de endometrios engrosados. La patología de pólipos informados porultrasonido coincidió en el 51,21%(21), 25% miomas, 30,86% de los endometrios engrosados que correspondieron a hiperplasia y cáncer. La relación hiteroscopía-patología coincidió en el 60,65% de pólipos,41,17% de atrofia endometrial, 26,08% de hiperplasias, 90% de cáncer y 75% de endometrios sin alteraciones. Hubo 10 casos de carcinoma endometrial en la serie estudiada.

 CONCLUSIÓN: Encontramosbuena correlación entre histeroscopía e histopatología, principalmente en lesiones focales de endometrio, siendo esta correlación menor cuando se comparó ecografía con el estudio patológico. Estoconfirma que la histeroscopía es de mayor utilidad para el diagnóstico de la patología endometrial, pero la ecografía sigue siendo método sencillo, no invasivo y accesible.
 NÚMERO DE CITAS...