Relación entre el nivel de conocimiento y la práctica sobre lactancia materna exclusiva en madres gestantes que acuden al control prenatal del hospital de apoyo I Jamo de Tumbes en el año 2004

Páginas: 2 (327 palabras) Publicado: 26 de junio de 2013
HISTORIA CLINICA OBSTÉTRICA
I. ANAMNESIS (lo que refiere la paciente)
1. Datos de filiación:
1.1 Apellidos y nombres
1.2 Edad
1.3 Domicilio
1.4 Estado civil
1.5 Grado de instrucción
1.6Lugar de nacimiento
1.7 Lugar de procedencia
1.8 Ocupación
1.9 Religión
1.10 Datos del cónyuge
2. Antecedentes:
2.1 Antecedentes personales
2.1.1 Antecedentes fisiológicos
Menarquia
Régimencatamenial
Edad de 1ra Relación sexual
Número de parejas sexuales
2.1.2 Antecedentes Patológicos
Enfermedades infecciosas
Enfermedades medicamentosas
Intervenciones quirúrgicas
Hábitos nocivos2.1.3 Antecedentes Gineco-obstétricos
Métodos anticonceptivos
PAP anterior
Vacunas antitetánicas
Fórmula obstétrica
Historia de los embarazos anteriores:
Tipo de parto/fecha/lugar/persona que loatendió/sexo del RN/ peso /¿lloró inmediatamente al nacer?/ complicaciones/lactancia materna.



2.2 Antecedente familiares
2.3 Embarazo Actual:
FUR:
FPP:
EG:
N° de Controles pre natalesEvaluación por trimestres:
Primero
Segundo
Tercero
Motivo de la Consulta: (redacción del motivo de la hospitalización).
II. EXAMEN CLÍNICOEctoscopía
II.1 Aspecto general:
Facies
Piel y anexos
Actitud
Marcha
Peso habitual Peso Actual Talla
IMC
II.2 Funciones vitales:
PA Pulso FR T°
II.3 Funciones biológicas
II.4 Cabeza ycuello
II.5 Tórax:
Aparato respiratorio
Aparato cardiovascular
Mamas
II.6 Abdomen:
Inspección
Mensuración: AU PPF
Palpación: (Maniobras de Leopold):
Altura de presentación según Método delos Quintos:
Dinámica uterina:
Auscultación: FCF
II.7 Genitales
Inspección
Tacto vaginal:
Vagina
Cérvix
Pelvis
Puntaje Bishop
II.8 Miembros inferiores: Edemas, várices, reflejososteotendinosos
3. Exámenes auxiliares:
Grupo sanguíneo y factor Rh
Hemoglobina/hematocrito
VDRL/RPR
Elisa
Glucosa
Examen de orina
Ecografías
4. Diagnóstico (1):
(Gesta de cuantas semanas por FUR) o...
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