Relación Entre La Endodoncia Y La Ortodoncia: Una Revisión De Los Retos Integrados De Planificación De Tratamiento

Páginas: 45 (11035 palabras) Publicado: 13 de junio de 2012
Relación entre la endodoncia y la ortodoncia: Una revisión de los retos integrados de planificación de tratamiento

Hay una escasez de información sobre la relación concisa entre la endodoncia y la ortodoncia durante las decisiones de panificación de tratamiento. Esta relación oscila entre los efectos de la pulpa por el tratamiento de ortodoncia y la reabsorción durante el movimiento deldiente, al manejo clínico de los dientes requerida en el tratamiento integral de endodoncia y ortodoncia. Este documento repasa la literatura basado en la definición de endodoncia y el alcance de la práctica de la endodoncia al tiempo que se relaciona con la revisión de los retos integrados de planificación de tratamiento. Se accedió a una base de datos de literatura enfocada en el movimiento deldiente y su impacto y en la viabilidad de la pulpa dental; su impacto en la reabsorción de la raíz en dientes con pulpa vital y dientes con previos tratamientos de conducto; la habilidad para mover los dientes mediante ortodoncia que fueron tratados con endodoncia versus los tratados sin endodoncia; el rol del traumatismo dental anterior; la habilidad de mover los dientes mediante ortodoncia que hansido sometidos a cirugía de endodoncia; el rol del tratamiento de ortodoncia en la provisión y pronostico del tratamiento de endodoncia y el rol integrado de ortodoncia y endodoncia en caso de la planificación del tratamiento para la retención del diente.

El movimiento por medio de ortodoncia de un diente puede causar respuestas degenerativas o inflamatorias en la pulpa dental del dientecompletada la formación radicular. El impacto del movimiento del diente en l pulpa es enfocado principalmente en el sistema neurovascular, en la cual la liberación de neurotransmisores específicos (neuropéptidos) puede influenciar tanto el fluido sanguíneo como el metabolismo celular. La respuesta inducida en estas pulpas puede impactar en la iniciación y perpetuación del radicular en la remodelación oreabsorción durante el movimiento del diente. La incidencia y severidad de estos cambios puede ser influenciada por los daños anteriores o en curso de la pulpa dental, tales como trauma o caries. Las pulpas de dientes con agujeros en la radicular incompleta, al mismo tiempo no son inmunes a las secuelas adversas durante el movimiento del diente, teniendo un reducido riesgo para estas respuestas. Losdientes con previos tratamientos de conducto radicular son menos propensos a la reabsorción radicular durante el movimiento del diente mediante ortodoncia. Mínimo de reabsorción/ los cambios en la remodelación ocurren en la radicular de los dientes que son movidos mediante ortodoncia, que se limpian, se les da forma y son obturados en tercera dimensión. Este resultado podría depender de laausencia de fugas en la corona u otras vías de entrada a bacterias.
Un diente con trauma puede ser movido por medio de ortodoncia con un mínimo riesgo de absorción, siempre y cuando la pulpa no haya sido seriamente comprometida (infectada o necrótica) si hay evidencia de muerte pulpar, se debe hacer el tratamiento de endodoncia adecuado antes del tratamiento de ortodoncia. Si un diente traumatizadoanteriormente expone reabsorción hay grandes posibilidades que el movimiento del diente mediante ortodoncia mejore el proceso de reabsorción. Si un diente ha sido severamente traumatizado (luxación intrusiva/ avulsión) podría haber gran incidencia de reabsorción en el movimiento del diente. Eso puede ocurrir con o sin previo tratamiento de ortodoncia. Se conoce muy poco acerca de la habilidad demover exitosamente un diente que haya sido objeto de un procedimiento quirúrgico peri radicular. Igualmente, poco es conocido acerca del riesgo potencial o secuelas involucradas en el movimiento de un diente que ha sido previamente intervenido quirúrgicamente. Ausente en especial es el pronóstico a largo plazo de este tipo de tratamiento.

Durante el movimiento de un diente mediante ortodoncia,...
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