relacion medico-paciente

LA RELACIÓN PROFESIONAL DE LA SALUD - USUARIO
Dicha definición hace referencia a la relación interpersonal, profesional y técnica de los miembros del equipo de salud en todo el espectro de sus gestiones promocionales, sanitaristas, preventivas, diagnósticas, curativas, rehabilitatorias, docentes, investigativas, periciales, administrativas y editoriales.
ESPECIFICIDADES COMO RELACIÓNPROFESIONAL
Sin duda alguna, la investidura profesional del facultativo determina que su gestión -considerada entre las más necesitadas de dedicación total- sea altamente valorada por la población, quien al mismo tiempo que respeta y admira al facultativo espera de él una conducta concordante con su importante misión social.
Se trata además:
De una relación profesional donde se presta un servicio dealta significación, por ser la salud una de las más preciadas aspiraciones del ser humano.
De que a diferencia de las relaciones interpersonales convencionales en que habitualmente se produce un intercambio equilibrado de información, solidaridad y comprensión, la más frecuente situación profesional en esta relación es de entrega total sin aspirar a reciprocidad alguna.5 
De que cuando larelación implica la información al enfermo o su familia, se suma un nuevo elemento que hará más compleja la comunicación: la ansiedad; cuya intensidad será concordante con la severidad de la afección.6 
De que exige del facultativo el planeamiento de cada uno de sus pasos, ya que toda conducta médica no "pensada" implica un serio riesgo de cometer yatrogenia.
El médico, por tanto, debe ser conscientede que su relación profesional interpersonal está caracterizada por:
El respeto que inspira su investidura técnica en una profesión de alto prestigio social.
La expectativa de la población acerca de que manifieste un comportamiento adecuado a su alta responsabilidad.
La condición de piedra angular en la prestación de un servicio de gran significación humana como es promover o restablecer lasalud.
La demanda de una constante disposición a la relación de ayuda, sin aspiración de reciprocidad.
El planeamiento cuidadoso de cada una de sus acciones, toda vez que en la relación médico-paciente sólo hay dos alternativas: la psicoterapia o la yatrogenia.
Por otra parte, el facultativo debe también conocer que sus potencialidades diagnósticas, curativas y rehabilitatorias se incrementan enrazón directa con su capacidad para desarrollar exitosamente sus relaciones profesionales y que estas, por mecanismos de retroalimentación comunitaria, incrementarán también el efecto positivo de sus acciones preventivo-promocionales.
ASPECTOS A CONSIDERAR EN LA RELACIÓN MÉDICO-PACIENTE
El médico debe estar plenamente consciente de sus propias cualidades como persona y como profesional, esdecir, conocer sus "talones de Aquiles" en el carácter -si es que los hay- así como las situaciones en que pueda sentir inseguridad, angustia y hostilidad, así como percatarse de sus mecanismos psicológicos para enfrentar dichas contingencias. Igualmente importante es el nivel de información de que disponga el médico sobre los aspectos del carácter y sociodemográficos de sus pacientes.
OBJETIVOSPERSEGUIDOS POR LOS PARTICIPANTES
En esencia, el paciente pretende aliviarse, curarse o rehabilitarse, así como saber qué tiene y cuál es su pronóstico. El médico, sin embargo, persigue establecer una buena comunicación que le permita diagnosticar y tratar adecuadamente la afección que motiva la consulta.
Un frecuente error médico es subvalorar la importancia de identificar en cada caso losobjetivos explícitos e implícitos del paciente.

La experiencia médica permite ir más allá de lo que expresa el enfermo y saber leer entre líneas sus preocupaciones habituales. Un ejemplo muy frecuente es la preocupación del paciente ansioso en el sentido de que sus manifestaciones puedan ser premonitoras de una enfermedad mental, por lo que resulta imprescindible informarle, con objetivos...