RELACION MEDICO PACIENTE

RELACION MEDICO PACIENTE

* Se puede definir la relación
médico-paciente (RMP) como una
relación interpersonal con
connotaciones éticas, filosóficas y
sociológicas de tipo profesional
que sirve debase a la gestión de
salud.

RELACION MEDICO PACIENTE
VIRTUDES QUE LO CARACTERIZAN
COMPASION
CONFIANZA
DISCERNIMIENTO
INTEGRIDAD

MODELOS DE RELACION MEDICO PACIENTE

PATERNALISTA
INFORMATIVOINTERPRETATIVO
DELIBERATIVO

“
“ El
El paciente
paciente
irrecuperable
irrecuperable
no
no siempre
siempre es
es
terminal
terminal ”
”

Condiciones terminales
Enfermedad o condición
patológica graveirreversible.
Diagnosticada por médico
experto.
Enfermedad con pronóstico fatal
próximo, en plazo breve.
No suceptible de tratamiento
conocido.
Sin eficacia comprobada.
No modifica pronóstico de

FutilidadSítuación en la que tratamientos
ulteriores parecen
inútiles.

Intervenciones Futiles
Inefectivas e
incapaces de alcanzar
un objetivo deseado.

Futilidad Fisiológica
“Los médicos no deben ofrecertratamientos que sean
fisiológicamente futiles”
Stuart Younger (1988)

¿ Quién define la futilidad ?

Tratamiento Futiles
Cuantitativos
“Son tratamientos que provocan
dependencia total”.
Y/o cuidadosintensivos
Y/o inconciencia permanente.
Susan B.Rublén.
“When Doctors Say Wo”

¿¿ Suspensión
Suspensión de
de medidas
medidas
de
de soporte
soporte a
a quiénes
quiénes ??
Pacientes
Pacientes con
concompleta
completa
dependencia
dependencia del
del tratamiento
tratamiento
(aspiración).
(aspiración).
Afección
Afección del
del cuadro
cuadro no
no puede
puede ser
ser
resuelto
resuelto yy comprometecompromete toda
toda posible
posible
sobrevida.
sobrevida.

¿ Cuándo ?
Determinarlos antes de las 48 horas,
desmejora del paciente.
No respuesta a tratamientos.

¿ Cómo ?
Coordinar con familia.
Tomade decisiones

“ Muerte inevitable e
inminente ”
Ejm: hemorragia intracraneal.

Muerte Inevitable.
Familia perturbada
Sepsis
Mas de 3 disfunciones
organicas

Distanacia
eutanasia

antónimo de...