relación médico paciente

BIBLIOGRAFIA.
• Psicologia Medica. Ramón de la fuente. 2
edición. México: FCE 1992

En la práctica de una medicina centrada en el enfermo, el
médico aborda los problemas poniendo énfasis en los
aspectos humanos de sus pacientes, es decir, en su
experiencia interna y su relación con los demás.

Por
qué
se
tiene
actualmente tanto interés
en
el
componente
interpersonal?
Es
depensarse
que
la
importancia de la relación
médico-paciente se ha
hecho mas aparente porque
hoy en día experimenta
cambios profundos que la
afectan en su esencia.

El desarrollo de una tecnología especializada y la necesidad
de proporcionar asistencia médica a una población
creciente hicieron indispensables dar nuevas formas de
organización y sistemas de operación mas eficaces a laasistencia médica.
•Carga excesiva de trabajo.
•Relaciones entre médicos y enfermos menos íntimas.
•Dudas por parte del enfermo.
•Falta de entusiasmo.

La tecnificación y la burocratización de la medicina
han interpuesto entre el médico y el enfermo
demasiados aparatos y muchos tramites.
La institución.

La pérdida por parte del
paciente y del medico
de la facultad de
escogerse el unoal otro.

La divulgación de
información sobre las
enfermedades contribuye
al cambio.
La salud se ha convertido en
un derecho universal y esto
influye en los sentimientos de
los enfermos.
Un problema no resuelto:
expansión de los servicios sin
sacrificar la calidad de la
atención individual = retorno
ala medicina general y la
interioridad de la familia.

Es necesario que elmédico reflexione acerca del
verdadero significado e importancia de su relación
con los enfermos:

•Conciencia mas clara.
•Que tome a la persona
enferma: centro de sus
acciones.
•Comprender el padecimiento.

Perspectiva histórica
La relación médico-paciente es una de las mas
antiguas en las crónicas de la existencia humana.
Ni la persona que efectúa la cura ni el enfermo
que le consultason ajenos a las circunstancias de
la sociedad y la cultura a la que ambos
pertenecen.

Marco de referencia mágico
La enfermedad se atribuyó a las
influencias malignas de otros =
brujo o hechicero.

Perspectiva moralista
El propio enfermo es el causante
de su enfermedad = sacerdote.

La
enfermedad
Modelo científico
Las enfermedades no se deben a
fuerzas malignas manipuladas porotros, ni están relacionadas con la
expiación de los pecados. Se debe
a causas naturales = médico.

Condiciones adversas de la
sociedad
Prevención.

El mundo moderno se apega al modelo científico.
Viejos y nuevos conceptos acerca de la causa de las
enfermedades se mezclan en la mente del público:

¿Qué es en esencia la relación
médico-paciente?
Es una transacción, un sistema
deinteracción reciproca, tanto
intelectual como emocional,
que incorpora lo que el medico
y el enfermo piensan, sienten,
hacen y reciben el uno del
otro.

El medico
aborda al
enfermo como
a un objeto al
que hay que
examinar y
manipular, su
relación con el
es impersonal.

Modelo humanístico

Modelo técnico

Las circunstancias, la personalidad, las actitudes y la
educación deambos determinan el contenido, el curso y
el destino de esta relación: ¨ una alianza terapéutica¨.
Es un compromiso de colaboración basado en
sentimientos de confianza, fe y esperanza.

El enfermo es
visto como una
persona. Esta
interesado en
la subjetividad
del enfermo,
tiene un
componente
afectivo.

Pasividad del
paciente

Participantes
activos

El fuerte abusa
del débil

•El paciente esta
• El médico hace
• El médico, sin
consciente,
algo por el
percatarse de
deseoso de
paciente sin que
ello, no
cooperar con el
éste participe en
persigue el
médico, en quien
la acción.
reconoce sabiduría
interés del
y capacidad para
enfermo.
ayudarle a
contender la
enfermedad.

Distribución de
la
responsabilida
d
• Enfermos
crónicos. El
médico actúa...