relajantes musculares

Páginas: 6 (1339 palabras) Publicado: 20 de enero de 2015
RELAJANTES
MUSCULARES
PRESENTADO POR:
KATHERIN ZULIETH TOVAR
TRIANA
ALEXANDRA VARGAS
NASAYO
LAURA ISABEL NEUTA GIL

UNIÓN NEUROMUSCULAR



Motoneuronas o neurona
. motora.
Esta unión especial que se establece entre el
botón terminal de una motoneurona y la
membrana
de
la
célula
muscular
se
denomina unión neuromuscular.

ACETIL-COLINA

Neurotransmisor
encargado dela
contracción muscular
y del tono muscular.

SINTESIS

METABOLISMO

Es sintetizada a
partir de Colina y
Acetil
CoA,
derivados
del metabolismo de
la glucosa a través
de
la enzima Colina ace
tiltransferasa.

la
Unión
a
receptores
nicotínicos
de
la
placa
motora
de
las fibras
musculares,
causa
Potenciales
Excitatorios
Postsinápticos, que
derivan
en
la
generaciónde un
potencial de acción
en la fibra muscular
con
su
correspondiente
contracción

ELIMINACION

Se da a través de la
enzima acetilcolinest
erasa que
transforma
la
acetilcolina en colina
y acetato

AGONISTA
Nicotina y
muscarina.

ANTAGONISTA
-Botulina,
-Atropina y
escopolamina.
-Histamina

RELAJANTES
MUCULARES

PERIFERICA
-SINAPSIS

DESPOLARARIZANT
ES

NODESPOLARIZANTES

SNC

MOTONEURONA

¿QUE ES UN RELAJANTE
MIORELAJANTES
MUSCULAR?

Fármacos que
disminuyen el tono de
la musculatura
estriada, se utiliza
para relajar el sistema
músculo esquelético y
reducir el dolor.

Se pueden dividir en:

BLOQUEANTES
MUSCULARES
Fármacos utilizados
para inducir
parálisis
bloqueando la
transmisión
neuromuscular a
nivel de la sinapsis. BLOQUEANTES MUSCULARES
Estos medicamentos interfieren con el mecanismo de
la transmisión entre la terminal nerviosa motora y el
músculo estriado. De acuerdo con la forma como
actúan en el receptor colinérgico nicotínico de la placa
motora, se divide en:

1. NO
DESPOLARIZANT
ES

2.
DESPOLARIZANT
ES

NO DESPOLARIZANTES:
 Mecanismo de acción competitivo con la
acetilcolina alunirse a una de las
subunidades alfa de
los
receptores
nicotínicos
de
la
membrana
postsináptica.

No
activa
los
receptores. La
despolarización es inhibida y el canal
iónico permanece cerrado.

Farmaco

Latencia

Duración

Metabolismo

Elim. renal

Elim.
hepática

Mivacurio

2 – 3 min

15 – 20 min

Pseudocolinesterasa 95 –
99%

< 5%

0

Rocuronio

1.5 – 2min

30 – 60 min

No

~ 40%

~60%

Vecuronio

2 – 3 min

60 – 75 min

Hígado 30 – 40%

40 – 50%

50 –
60%

Pancuronio

3 – 6 min

60 – 100
min

Hígado 10 – 20%

85%

15%

Atracurio

2 – 3 min

45 – 60 min

Elim. de Hoffman +
hidrólisis éster

10 – 40%

0

Cis-atracur
io

2 – 3 min

45 – 60 min

Elim. de Hoffman +
hidrólisis éster

0 (?)0 (?)

TUBOCURARINA

- Derivado del curare
- Posee dos importantes efectos: bloqueo ganglionar y liberación de
histamina.
- Puede producir hipotensión, taquicardia, broncocostricción y erupciones.
- Duración de 80 a 120 minutos
- TUCURIN Amp de 20ml con 3mg/ml dosis 0.3 mg/kg

PANCURONIO

De gran uso en pacientes pediátricos.
Libera histamina rara vez y en general se relaciona condosis altas.
Puede provocar ligero incremento de la frecuencia cardíaca, presión
arterial y gasto cardíaco, como resultado de acción anticolinérgica en el
corazón.
- BROMUREX, PANCURONIO amp 4mg/2ml PAVULON amp 2 mg/ml dosis 0.05
a 0.1mg/kg
-

ROCURONIO
• De corta acción 1- 2 minutos
• Utilizado en la intubación del paciente con estómago
lleno
• Su duración puede ser de 16 a 25 horas• No se produce histaminoliberación.
• ESMERON amp IV 50mg/5ml – 25mg/2.5ml –
100mg/10ml
ATRACURIO
• Solo el 10% se excreta inalterado por bilis y orina
• Su extenso metabolismo lo hace independiente de la
función renal y hepática.
• Desencadena liberación de histamina
• RAM: Puede ocasionar sofocos, edemas, urticaria y
jadeo, debilidad muscular, taquicardia sinusal, e
hipotensión
•...
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