Rele
Páginas: 16 (3841 palabras)
Publicado: 28 de octubre de 2010
ENFERMEDAD
DE
PARKINSON
INTRODUCCION
Los trastornos neurológicos degenerativos del sistema nervioso central y periférico incluyen las enfermedades de Parkinson, Huntintong y Alzheimer, esclerosis lateral amiotrofica, distrofias musculares y enfermedades degenerativas del disco. Un fenómeno relativamente nuevo, el síndrome pospolio, puede ser de naturaleza degenerativa. Dichos trastornosse caracterizan por signos y síntomas de inicio lento. Los pacientes reciben tratamiento en el hogar tanto tiempo como sea posible, se les hospitaliza para atender exacerbaciones, aplicar tratamientos y practicar las intervenciones quirúrgicas necesarias.
Parkinson.
La enfermedad de Parkinson es un trastorno neurológico progresivo, de evolución lenta, que afecta el movimiento y ocasionaincapacidad. La forma degenerativa o idiopática es la mas común; también hay una forma secundaria de causa conocida o sospechada. Aunque en la mayoría de los casos se ignora la causa, las investigaciones sugieren varios factores entre los que se encuentran aspectos genéticos, ateroesclerosis, acumulación excesiva de radicales libres de oxigeno, infecciones virales, traumatismo cefálico, uso demedicamentos antipsicoticos en forma crónica y algunas exposiciones ambientales. Los síntomas parkinsonianos por lo general aparecen por primera vez en el quinto decinio de vida; sin embargo, se han diagnosticado casos a los 30 años de edad. La enfermedad de Parkinson ocupa el cuarto lugar de frecuencia entre las enfermedades neurodegenerativas; afecta a cerca de 1% de la población mayor de 60 años deedad, y es mas común en varones que en mujeres.
Fisiología.
Desde el núcleo caudado y el putamen, existe una vía hacia la sustancia negra que segrega el neurotrasmisor inhibitorio GABA (ácido gamma aminobutítico). A su vez, una serie de fibras originadas en la sustancia negra envían axones al caudado y al putamen, segregando un neurotrasmisor inhibidor en sus terminaciones, la dopamina. Estavía mutua mantiene cierto grado de inhibición de las dos áreas y su lesión provoca una serie de síndromes neurológicos, entre los que se encuentra el Parkinson.
Fisiopatología
La enfermedad de Parkinson se asocia con niveles reducidos de dopamina debido a la destrucción de células neuronales pigmentadas en la sustancia negra de los ganglios basales del cerebro. El núcleo de la sustancia negraproyecta fibras o vías neuronales al cuerpo estriado, donde los neurotransmisores tienen una función clave para controlar los complejos movimientos corporales. A través de los neurotransmisores de acetilcolina (excitación) y dopamina (inhibidor), las neuronas estriadas envían mensajes a los centros motores superiores de las reservas de dopamina en esta área del cerebro resulta en masneurotransmisores de excitación que de inhibidor, lo que conduce a un desequilibrio que afecta el movimiento voluntario.
La investigación básica en los últimos 20 años ha revelado, que además del sistema dopaminergico, otras vías de neurotransmisión participan en el cerebro. En la enfermedad de Parkinson se ha encontrado daño en partes de los sistemas glutaminergico, colinérgico, triptaminergico,noradrenergico, adrenérgico, serotoninergico y peptidergico (que participan en el metabolismo celular, crecimiento, nutrición y otros aspectos).
Los síntomas clínicos no aparecen hasta que el 60% de las neuronas pigmentadas se pierden y el nivel de dopamina estriada disminuye en 80%. La degeneración celular causa afección de los tractos extrapiramidales que controlan las funciones semiautomáticas y losmovimientos coordinados. Las células motoras de la corteza motora y tractos piramidales no son afectadas por la enfermedad.
Manifestaciones clínicas
La enfermedad de Parkinson tiene un inicio gradual, progresión lenta de los síntomas y curso crónico y prolongado. Los tres signos cardinales de la enfermedad de Parkinson son temblor, rigidez y bradicinesia (movimientos anormales lentos). Otras...
DE
PARKINSON
INTRODUCCION
Los trastornos neurológicos degenerativos del sistema nervioso central y periférico incluyen las enfermedades de Parkinson, Huntintong y Alzheimer, esclerosis lateral amiotrofica, distrofias musculares y enfermedades degenerativas del disco. Un fenómeno relativamente nuevo, el síndrome pospolio, puede ser de naturaleza degenerativa. Dichos trastornosse caracterizan por signos y síntomas de inicio lento. Los pacientes reciben tratamiento en el hogar tanto tiempo como sea posible, se les hospitaliza para atender exacerbaciones, aplicar tratamientos y practicar las intervenciones quirúrgicas necesarias.
Parkinson.
La enfermedad de Parkinson es un trastorno neurológico progresivo, de evolución lenta, que afecta el movimiento y ocasionaincapacidad. La forma degenerativa o idiopática es la mas común; también hay una forma secundaria de causa conocida o sospechada. Aunque en la mayoría de los casos se ignora la causa, las investigaciones sugieren varios factores entre los que se encuentran aspectos genéticos, ateroesclerosis, acumulación excesiva de radicales libres de oxigeno, infecciones virales, traumatismo cefálico, uso demedicamentos antipsicoticos en forma crónica y algunas exposiciones ambientales. Los síntomas parkinsonianos por lo general aparecen por primera vez en el quinto decinio de vida; sin embargo, se han diagnosticado casos a los 30 años de edad. La enfermedad de Parkinson ocupa el cuarto lugar de frecuencia entre las enfermedades neurodegenerativas; afecta a cerca de 1% de la población mayor de 60 años deedad, y es mas común en varones que en mujeres.
Fisiología.
Desde el núcleo caudado y el putamen, existe una vía hacia la sustancia negra que segrega el neurotrasmisor inhibitorio GABA (ácido gamma aminobutítico). A su vez, una serie de fibras originadas en la sustancia negra envían axones al caudado y al putamen, segregando un neurotrasmisor inhibidor en sus terminaciones, la dopamina. Estavía mutua mantiene cierto grado de inhibición de las dos áreas y su lesión provoca una serie de síndromes neurológicos, entre los que se encuentra el Parkinson.
Fisiopatología
La enfermedad de Parkinson se asocia con niveles reducidos de dopamina debido a la destrucción de células neuronales pigmentadas en la sustancia negra de los ganglios basales del cerebro. El núcleo de la sustancia negraproyecta fibras o vías neuronales al cuerpo estriado, donde los neurotransmisores tienen una función clave para controlar los complejos movimientos corporales. A través de los neurotransmisores de acetilcolina (excitación) y dopamina (inhibidor), las neuronas estriadas envían mensajes a los centros motores superiores de las reservas de dopamina en esta área del cerebro resulta en masneurotransmisores de excitación que de inhibidor, lo que conduce a un desequilibrio que afecta el movimiento voluntario.
La investigación básica en los últimos 20 años ha revelado, que además del sistema dopaminergico, otras vías de neurotransmisión participan en el cerebro. En la enfermedad de Parkinson se ha encontrado daño en partes de los sistemas glutaminergico, colinérgico, triptaminergico,noradrenergico, adrenérgico, serotoninergico y peptidergico (que participan en el metabolismo celular, crecimiento, nutrición y otros aspectos).
Los síntomas clínicos no aparecen hasta que el 60% de las neuronas pigmentadas se pierden y el nivel de dopamina estriada disminuye en 80%. La degeneración celular causa afección de los tractos extrapiramidales que controlan las funciones semiautomáticas y losmovimientos coordinados. Las células motoras de la corteza motora y tractos piramidales no son afectadas por la enfermedad.
Manifestaciones clínicas
La enfermedad de Parkinson tiene un inicio gradual, progresión lenta de los síntomas y curso crónico y prolongado. Los tres signos cardinales de la enfermedad de Parkinson son temblor, rigidez y bradicinesia (movimientos anormales lentos). Otras...
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