Renina

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Artemisa
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Artículo de revisión
Volumen 19, Número 1
Enero - Marzo 2008
pp 21 - 29

El sistema renina-angiotensina-aldosterona y su papel
funcional más allá del control de la presión arterial
Hermelando Santeliz Contra,* Lorena Romano Estrada,**
Antonio González Chávez,*** Héctor Hernández y Hernández****

RESUMEN

ABSTRACT

A partir de que el reverendo Stephen Hales(1677-1761) realizó
su publicación sobre la medición de presiones arteriales en animales en 1733, se inició el interés por medir este parámetro clínico en humanos y fue Samuel Von Basch, en 1883, quien ideó
el primer sistema no invasivo para la medición de la presión
arterial (el esfigmomanómetro), el cual fue modificado más
tarde por Riva Rocci en 1896.
Esta forma de medición la complementó más tardeKorotkoff,
patólogo ruso, quien introdujo la técnica de determinar la presión arterial por medio de la auscultación en 1905.
Este fabuloso logro de medir la presión sanguínea permitió relacionar las observaciones de Bright entre los años 1827 y
1836, sobre pacientes con riñones enfermos que presentaban
anomalías cardiovasculares. 1,2 Con base en estas primeras observaciones, se inició toda unacascada de estudios que trataron de determinar el papel real de la hipertensión en la salud
pública; en 1913 Jeneway descubrió que ésta se asociaba a una
mayor morbimortalidad relacionada principalmente con falla
cardiaca, accidente cerebrovascular y uremia.1,3 Poco a poco se
fue profundizando en la etiopatogenia de la hipertensión arterial y de los muchos mecanismos que contribuyen a su prevalencia.Uno de los más estudiados fue el sistema renina-angiotensina-aldosterona, el cual inclusive en la época actual no
deja de sorprendernos por las nuevas implicaciones que tiene,
no sólo en la presión arterial, sino también en otras vías, tanto
metabólicas como proinflamatorias. En el presente artículo
tratamos de englobar las funciones básicas y las nuevas funciones observadas del sistema reninaangiotensina aldosterona, enfocándonos primordialmente en la Enzima Convertidora de Angiotensina (ECA), angiotensina II (AGII) y los receptores de la angiotensina tipo 1, tipo 2 y tipo 4 (AT-1, AT-2, y
AT-4 respectivamente).

From that the reverend Stephen Hales (1677-1761) realize his
publication on the measurement of arterial pressures in animals in 1733, was when initiate the interest to measurethis
clinical parameter in human beings and was Samuel Von
Basch who design the first not invasive system for the measurement of the arterial pressure (the sphigmomanometer) in
1883 which was modified later by Riva Rocci in 1896. This
form of measurement the complement afterwards Korotkoff,
Russian pathologist, who introduced the technology (skill) of
determining the arterial pressure by means of theauscultation in 1905. This fabulous achievement of measuring the
blood pressure allowed to relate Bright’s observations between the year 1827 and 1836, on patients with sick kidneys
and that were presenting cardiovascular anomalies. 1,2 With
base in these first observations initiate the whole waterfall of
studies that tried to determine the real role of the hypertension in the public health; in1913 Jeneway discovered that
this one was associated with a major morbimortality related
principally to cardiac fault, cerebro-vascular accident and
uremia. 1,3 Little to little was penetrating into the etiopathogeny of the arterial hypertension and of many mechanisms
that contribute to his prevalence. One of the more studied
was the renin-angiotensin-aldosterone system (RAAS) who
inclusive in thecurrent epoch does not stop surprising us for
the new implications that this one has not alone in the arterial pressure, but also in other routes so much metabolic as
proinflammatory. In the present article we try to include the
basic functions and the new functions observed of the reninangiotensin-aldosterone system focusing basically in the Angiotensin Converting Enzyme (ACE), Angotensin II...