reoperaciones quirurgicas no programadas
Páginas: 7 (1585 palabras)
Publicado: 6 de octubre de 2014
Reoperaciones quirúrgicas no programadas
Integrantes
Profesora:
Introducción
En este informe desarrollaremos un análisis respecto de las normativas y protocolos para la seguridad del paciente y calidad de la atención que se deben seguir en el contexto de las Reoperaciones quirúrgicas no programadas. Para esto, nos basaremos endocumentos extraídos desde fuentes verídicas como lo son el Ministerio de Salud (MINSAL) y la Superintendencia de Salud, por lo cual la información con la que nos respaldaremos nos permitirá comprender mejor la importancia del conocimiento por parte de prestadores de salud y de los pacientes acerca de estas normas, así como también del correcto cumplimiento de ellas, lo que nos lleva adimensionar el impacto que tienen estas normas en la población a nivel de país.
Definición
Reoperación quirúrgica no programada es la realización de una operación no planificada a un paciente ya operado como consecuencia de la cirugía primaria, dentro de los siguientes 30 días de la intervención.
Una Reoperación quirúrgica programada es aquella cirugía en la que en el periodopreoperatorio o post operatorio inmediato se ha documentado en la ficha clínica del paciente que se requerirá una segunda intervención o que posiblemente se requiera de ella.
La mayoría de las reoperaciones reflejan problemas relacionados con los procedimientos quirúrgicos en sí, Una revisión de 447 casos de reoperaciones encontró que la causa en el 70% fue por errores en la técnica quirúrgica y21% por la comorbilidad asociada. Otra revisión de 107 reoperaciones, mostro que el 85% se debió a la técnica quirúrgica original; de estos el 18% relacionados con anastomosis y 23% infección y dehiscencia. Otras causas frecuentes de reoperación dehiscencia de anastomosis, perforación intestinal, peritonitis, obstrucción intestinal por bridas o adherencias. También se han identificado como causasla filtración de la anastomosis, infección de la herida, íleo post-operatorio y la oclusión vascular.
El impacto de una reoperación precoz se aumenta en un aumento de 8 veces las infecciones del sitio operatorio, triplica el tiempo de estadía hospitalaria y en 10 veces la mortalidad operatoria.
La reoperacion no programada ha sido utilizada como un indicador de calidad de la atención siciertas condiciones se cumplen como el registro preciso y completo de las causas de reoperacion seguido de un ajuste de las tasas por riesgo.
Se conocen pocas intervenciones eficaces para mejorar la calidad de la técnica quirúrgica a excepción del entrenamiento profesional. Estudios que evalúan revisiones clínicas de casos con retroalimentación pueden ser eficaces para mejorar la práctica, enparticular cuando el cumplimiento inicial de la práctica es bajo y cuando las opiniones se brindan en forma activa. Las lecciones aprendidas de las revisiones rutinarias de casos de reoperaciones quirúrgicas han sido de utilidad en el proceso educativo continuo de los equipos médicos para poder generar cambios en conductas y técnicas quirúrgicas.
El impacto de intervenciones para disminuir lasreoperaciones dependerá de las causas más frecuentes en el nivel local, del tipo de pacientes, técnicas quirúrgicas utilizadas y entrenamiento de los equipos médicos.
Propósito de la intervención
Revisar las condicionantes que más frecuentemente se asocian a reoperaciones quirúrgicas no planificada para establecer las medidas, preventivas de acuerdo a la realidad local.Estrategia
Análisis y discusión en reunión clínica de cada una de las reoperaciones quirúrgicas no programadas ocurridas en cada servicio quirúrgico.
Objetivos generales
Identificar y analizar las causas más frecuentes de reoperaciones quirúrgicas no programadas en los servicios quirúrgicos.
Objetivos específicos
Retroalimentar a los equipos quirúrgicos sobre las causas de reoperaciones...
Reoperaciones quirúrgicas no programadas
Integrantes
Profesora:
Introducción
En este informe desarrollaremos un análisis respecto de las normativas y protocolos para la seguridad del paciente y calidad de la atención que se deben seguir en el contexto de las Reoperaciones quirúrgicas no programadas. Para esto, nos basaremos endocumentos extraídos desde fuentes verídicas como lo son el Ministerio de Salud (MINSAL) y la Superintendencia de Salud, por lo cual la información con la que nos respaldaremos nos permitirá comprender mejor la importancia del conocimiento por parte de prestadores de salud y de los pacientes acerca de estas normas, así como también del correcto cumplimiento de ellas, lo que nos lleva adimensionar el impacto que tienen estas normas en la población a nivel de país.
Definición
Reoperación quirúrgica no programada es la realización de una operación no planificada a un paciente ya operado como consecuencia de la cirugía primaria, dentro de los siguientes 30 días de la intervención.
Una Reoperación quirúrgica programada es aquella cirugía en la que en el periodopreoperatorio o post operatorio inmediato se ha documentado en la ficha clínica del paciente que se requerirá una segunda intervención o que posiblemente se requiera de ella.
La mayoría de las reoperaciones reflejan problemas relacionados con los procedimientos quirúrgicos en sí, Una revisión de 447 casos de reoperaciones encontró que la causa en el 70% fue por errores en la técnica quirúrgica y21% por la comorbilidad asociada. Otra revisión de 107 reoperaciones, mostro que el 85% se debió a la técnica quirúrgica original; de estos el 18% relacionados con anastomosis y 23% infección y dehiscencia. Otras causas frecuentes de reoperación dehiscencia de anastomosis, perforación intestinal, peritonitis, obstrucción intestinal por bridas o adherencias. También se han identificado como causasla filtración de la anastomosis, infección de la herida, íleo post-operatorio y la oclusión vascular.
El impacto de una reoperación precoz se aumenta en un aumento de 8 veces las infecciones del sitio operatorio, triplica el tiempo de estadía hospitalaria y en 10 veces la mortalidad operatoria.
La reoperacion no programada ha sido utilizada como un indicador de calidad de la atención siciertas condiciones se cumplen como el registro preciso y completo de las causas de reoperacion seguido de un ajuste de las tasas por riesgo.
Se conocen pocas intervenciones eficaces para mejorar la calidad de la técnica quirúrgica a excepción del entrenamiento profesional. Estudios que evalúan revisiones clínicas de casos con retroalimentación pueden ser eficaces para mejorar la práctica, enparticular cuando el cumplimiento inicial de la práctica es bajo y cuando las opiniones se brindan en forma activa. Las lecciones aprendidas de las revisiones rutinarias de casos de reoperaciones quirúrgicas han sido de utilidad en el proceso educativo continuo de los equipos médicos para poder generar cambios en conductas y técnicas quirúrgicas.
El impacto de intervenciones para disminuir lasreoperaciones dependerá de las causas más frecuentes en el nivel local, del tipo de pacientes, técnicas quirúrgicas utilizadas y entrenamiento de los equipos médicos.
Propósito de la intervención
Revisar las condicionantes que más frecuentemente se asocian a reoperaciones quirúrgicas no planificada para establecer las medidas, preventivas de acuerdo a la realidad local.Estrategia
Análisis y discusión en reunión clínica de cada una de las reoperaciones quirúrgicas no programadas ocurridas en cada servicio quirúrgico.
Objetivos generales
Identificar y analizar las causas más frecuentes de reoperaciones quirúrgicas no programadas en los servicios quirúrgicos.
Objetivos específicos
Retroalimentar a los equipos quirúrgicos sobre las causas de reoperaciones...
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