Reporte De Lectura Sobre Texto De Nestor Brawnstein

1. Critica de la clasificación internacional en psiquiatría.

Los llamados trastornos mentales, es el único capitulo de la clasificación internacional de enfermedades de la organización mundial de la salud (OMS) donde no se habla de que sean enfermedades, se les menciona como trastornos, pero las personas que padecen de estos trastornos son llamados enfermos, con esto se cae en la clasificacióndel modelo medico, de modo que la idea de que son enfermedades se adentra en el campo. La medicina que clasifica estos trastornos es la del siglo 18, su pretensión es la de aislar a las enfermedades como especies naturales e incluirlas en un espacio clasificatorio homogéneo; en el siglo 19 es cuando los locos pasan a ser problema de la medicina, aparece el hospital psiquiátrico y se confía a losmédicos la investigación y la definición de las formas de la locura; se produce la distinción de melancolía, manía con delirio, sin delirio, demencia e idiotismo, esta fue hecha por Pinel, esta se encuentra en la base de todas las clasificaciones ulteriores.

La sistematización de Kraepelin, organizadora de la psiquiatría del siglo 20, incluye entre sus 14 categorías a las psicopatías y a lasreacciones psicógenas. Las categorías están organizadas de modo nominal, correspondiendo un numero romano, desde el I hasta el XIV, en primer lugar las encefalopatías, cubriendo las primeras 7 categorías según su causa; octava categoría es la esquizofrenia y novena la psicosis maniaco-depresivas. Después siguen las psicopatías, las reacciones psicógenas (que incluyen a las neurosis), la paranoia ylas oligofrenias, la clasificación 14 es para los mencionados “casos oscuros”.

Por otra parte, en la sección 5 de la clasificación internacional de las enfermedades, los criterios diagnósticos son casi puramente sintomáticos, a excepción de las encefalopatías, a falta de espacio corporal, espacio taxonómico, a falta de explicación, clasificación, a falta de residencia, parentesco de lasenfermedades, las enfermedades mentales existen en el espacio clasificatorio, no que no existen, su materialidad es simbólica.

El psiquiatra es un medico y es la institución, la corporación, el aparato ideológico, de la medicina de que se hace cargo el problema. El problema se “medicaliza”, sale del ámbito especifico donde podría ser científicamente comprendido.

Mucho de esto se deriva de ladefinición de la OMS, debido a que hasta en la ordenación se juega un efecto ideológico, se comienza primero con las psicosis asociadas con síndromes orgánicos cerebrales, existen demasiadas discrepancias en estos aspectos. La psiquiatría crea y, a no dudarlo, seguirá creando los objetos sobre los cuales habrá de discurrir, no es impugnable por este procedimiento, el diagnostico psiquiátrico no es niserá adecuación de una etiqueta a una cosa.

El diagnostico psiquiátrico es un discurrir acerca de un objeto de conocimiento que la propia psiquiatría ha elaborado, la tarea del epistemólogo consistirá en averiguar cuales son las reglas de producción del discurso.

2 Critica de la impugnación antipsiquiátrica de la clasificación.

La antipsiquiatría, en su rechazo global de la doctrinaacadémica, no se ocupo nunca de la clasificación psiquiátrica en si, su critica era exterior e incidia sobre el acto mismo de clasificar y diagnosticar, en este capitulo se mencionaron dos apartados:

a)critica de la critica al modelo medico: la medicina es una practica social cuyas funciones y cuya organización le son concedidas por el todo social que la reglamenta, la delimita y la legitima. Cadasociedad tiene la medicina que le corresponde a su modo de producción y a la correlación existente en esa formación social entre fuerzas de producción y relaciones de producción. La medicina, tanto en el modo de producción capitalista como en el socialista, utilizada a modos de instrumentos de su practica conceptos científicos emanados de distintas disciplinas constituidas con el estatuto de...