reporte de recuperacion.

Estudio de caso 1 TOTAL 10 PUNTOS

Juan de 27 años fue diagnosticado hace 10 años como VIH positivo, durante este tiempo no aceptó ningún tratamiento ni cambió su estilo de vida. Actualmente acude a la consulta ya que en el último mes ha perdido aproximadamente 7 kilos y desde hace dos semanas presenta por las noches fiebre de 39º C, diarrea y anorexia. Refiere no poder comer muchas cosas yaque ha perdido la sensibilidad a los sabores, presenta dolor intenso en la cavidad oral y dificultad para deglutir, por lo que desde entonces sólo ingiere preparaciones líquidas. Los estudios practicados a Juan muestran una disminución importante en el número de linfocitos, candidiasis oral y giardiasis. Se le indica dieta blanda química sin lácteos y tratamiento farmacológico.   

1. Debido ala Candidiasis oral que presenta y a la pérdida de peso, ¿Qué tipo de dieta modificada en nutrimentos y por consistencia, es la indicada para Juan? (dos puntos)
Se recomienda una dieta blanda química sin lácteos y azucares refinados conteniendo muchas vitaminas C, A, E, betarotenos, licopeno, selenio, zinc y hierro. Los productos lácteos contienen lactosa y cuando se hidroliza como resultado seobtiene la galactosa que es el azúcar en la leche o productos derivados de esta y agregando los productos que contienen azúcar refinada, por lo tanto, este hongo le favorece que haya un ambiente donde haya azúcar porque de ella se alimenta y persiste. Este tipo de hongo es oportunista y al encontrarse el sistema inmune débil, este se multiplica. Además es importante mencionar que hay presencia dediarrea y no nos permite darle productos lácteos, ya que al perderse la mucosa no es posible su absorción y por lo tanto, puede causar cólicos, malestar y flatulencias.
Dentro de los nutrimentos que se mencionan es importante porque el paciente presenta un desequilibrio de nutrientes y es necesario que se haga mas hincapié en esto nutrientes ya que ayudan a fortalecer un poco lo que es el sistemainmune así como tiene la participación de ayudar combatir algunos microorganismos. La vitamina C impide que el número del virus aumente. La vitamina A puede adjunta con los betacarotenos y se fortalece el sistema inmune. La vitamina E protege las membranas celulares de la oxidación mediante la protección de sus ácidos grasos y ayuda a neutralizar los radicales libres del VIH positivo. El selenioprotege los tejidos de la oxidación, aumentando el apetito y ayuda a que los alimentos sean más digeribles. El hierro combatir la anemia y ayuda a que se pueda mantener los niveles de hemoglobina en la sangre y así tampoco se disminuyan los niveles de oxigeno en el organismo. Y por último, el zinc participa en el sistema inmune y ayuda a la reabsorción de la vitamina A, y protege al cuerpo deefectos tóxicos del tratamiento farmacológico que pueda tener el paciente.
2. De acuerdo a la respuesta anterior, elabora un ejemplo de menú para el desayuno. (dos puntos)
1 vaso de avena cocida y licuada
1 manzana rayada
1 taza de café o té
1 pieza de huevo cocido finamente picado
3. Investiga el efecto de Giardia lamblia en la absorción de nutrimentos y explica tres consecuencias derivadasde ello (tres puntos)
Este parasito es cosmopolita y se adquiere al tomar agua contaminada por heces donde se encuentran quistes o alimentos como vegetales regados con aguas negras.
La parasitosis puede ser asintomática, sin embargo, puede manifestarse por episodios de diarrea aguda o estar asociado con diarrea de evolución crónica. Cuando hay una infección masiva, puede recubrir la superficiede la mucosa intestinal, formando una barrera mecánica que impide la absorción normal; además puede ocasionar irritación.
Mediante el disco suctor, el parasito se adhiere a las células de la mucosa intestinal, produciendo duodenitis y aceleración en el tránsito intestinal, quizá por estímulos mecánicos; además actúa como barrera para la absorción correcta de vitamina A, B12, acido fólico,...