Reporte

Contenido
TERAPEUTICA DE TRANSTORNOS HEMODINAMICOS 2
Tipos de edema según su extensión 4
5.2. Disminución de la presión coloidosmótica del plasma (hipoproteinemia) 7
5.4. Por retención de sodio y agua 8
Localización del edema 8
Clasificación de la hiperemia 10
Formas de presentación de la congestión 12
Según la causa desencadenante 17
Según el origen 18
según volumenextravasado 20
Momento de presentación 20
Consecuencias de las Hemorragias 21
Mecanismos de defensa frente a las hemorragias 22
Significación clínica 24
Hemostasia y Trombosis 25
Mecanismos de Participación en la Regulación de la Hemostasia 27
Participación del Endotelio en la Hemostasia 27
Trombosis 30

TERAPEUTICA DE TRANSTORNOS HEMODINAMICOS
E
l bienestar de los tejidos requiere deun balance hídrico normal; las anomalías de la permeabilidad vascular o de la homeostasia pueden producir lesión incluso en el contexto de un riego sanguíneo intacto. la homeostasia hídrica normal comprende el mantenimiento de la integridad de las paredes vasculares así como de la presión intravascular y de la osmolaridad dentro de ciertos límites fisiológicos.

Sino, se produce extravasación deagua a los espacios intersticiales produciendo EDEMA, que cuando se localiza en las extremidades inferiores produce hinchazón, si es en los pulmones los alveolos se llenan de agua produciendo dificultad respiratoria. La homeostasis hídrica normal también significa mantener la sangre en estado líquido hasta el momento en que una lesión requiere la formación de un trombo. La formación de trombos enlugares inadecuados (trombosis) o la migración de los trombos (embolismo) obstruye el riego sanguíneo a los tejidos y produce muerte celular (infarto). Al contrario la incapacidad de formar trombos tras una lesión vascular produce una hemorragia, mientras que la hemorragia más extensa puede producir hipotensión (shock) y muerte.

La supervivencia de las células depende de un aporte sanguíneonormal y, por tanto, de que llegue sangre suficiente a través de un sistema circulatorio permeable. Las células dependen también de un equilibrio hidroelectrolítico normal entre los líquidos. Las alteraciones del aporte sanguíneo o del equilibrio de los líquidos determinan algunos de los trastornos más frecuentes de la práctica médica (O.P.M.B.). En condiciones normales, el líquido sale alintersticio desde el extremo arteriolar que está en equilibro con el venular. Los linfáticos retiran una pequeña cantidad residual de líquido intersticial.
Edema
Un 60% del peso corporal magro es agua. Dos tercios de este agua son intracelulares y el resto se encuentra en el compartimento extracelular, sobre todo en el intersticio localizado entre las células; sólo un 5% del agua corporal total seencuentra en el plasma. El desplazamiento de agua y solutos de bajo peso molecular entre los espacios intravascular e intersticial viene controlado fundamentalmente por los efectos contrapuestos de la presión hidrostática vascular y la presión coloidosmótica del plasma. En condiciones normales, el flujo de salida de líquido en el extremo arteriolar de la microcirculación con paso al intersticio quedacompensado con la entrada de líquido en el extremo vascular; una pequeña cantidad de líquido residual puede quedar en el intersticio y drenarse por los vasos linfáticos, para regresar a la corriente circulatoria a través del ductus torácico. El aumento de la presión capilar o la reducción de la presión coloidosmótica pueden aumentar el líquido intersticial; y el desplazamiento de agua hacia lostejidos o cavidades corporales supera el derenaje linfático, acumulándose líquido.
El término edema procede del griego OÍDEMA: hinchazón. (H.O.) Además de la hinchazón, otro signo característico que se puede apreciar es el hundimiento que permanece un tiempo (fóvea) al apretar con el dedo una zona edematosa; puede ser muy pocos segundos o varios minutos(1). Es la acumulación de cantidades anormales...