Reproduccion Asistida
Páginas: 19 (4656 palabras)
Publicado: 20 de julio de 2011
TÉCNICAS DE REPRODUCCIÓN ASISTIDA
Se llama técnicas de reproducción asistida a cualquier manipulación de cualquier entidad del ciclo reproductivo humano (células de la línea germinal, gametos, cigoto o embrión) cuyo destino es la reproducción por métodos no naturales. Las dos técnicas principales, incluyendo sus variantes, son la inseminación artificial y la fecundación in Vitro
FECUNDACIÓNIN VITRO (FIV)
1. Aspectos Generales.-
El concepto de esta técnica es sencillo, se trata de poner en contacto uno o más ovocitos de la mujer con los espermatozoides de su pareja en el laboratorio con el fin de superar las limitaciones que producen la infertilidad. La diferencia con la fecundación in vivo está en que la fecundación se realiza fuera del cuerpo de la mujer.
La expresiónreproducción asistida abarca un conjunto de técnicas que ayudan a la reproducción humana. Para el objeto de nuestra comunicación nos restringiremos al caso de la fecundación del óvulo mediante espermatozoides llevada a cabo en el exterior del cuerpo humano, para una vez, obtenido el embrión, transferirlo al útero. No nos vamos a referir, por tanto, ni a la inseminación artificial, ni a las diversastécnicas de ayuda para que los gametos se encuentren en el interior del cuerpo, ni tampoco a la técnica de transferencia nuclear también conocida como clonación.
Las técnicas por tanto, a las que nos referimos, son conocidas como fertilización in vitro, o fivet. El modo en que se lleva a cabo admite algunas variantes que conviene recordar:
2. Fivet homóloga: cuando ambos gametos, proceden dela pareja que ha pedido la asistencia.
3. Fivet heteróloga: cuando al menos uno de los gametos tiene un origen exterior a la pareja.
4. Icsi: se trata de una fivet en la que sólo se utiliza un espermatozoide para fecundar el óvulo, ayudándole a que penetre en el.
5. Madre, o útero de alquiler, es cuando el desarrollo del embrión se lleva a cabo en un útero ajeno a las personas que han pedidola ayuda.
La FIV se comenzó a utilizar en mujeres con las trompas de Falopio obstruidas, pero poco a poco fue siendo aplicada a otros tipos de infertilidad tanto masculina como femenina o factores de infertilidad que no pueden ser determinados.
Para comenzar un ciclo FIV se obtiene de forma quirúrgica un ovocito de la mujer y, en condiciones de laboratorio controladas, se consigue lafecundación de éste liberando en el medio los espermatozoides del hombre.
2. Fases de La Fecundación in vitro.-
El desarrollo de una técnica FIV interesa, en primer lugar, un estudio exhaustivo del tipo de infertilidad, estando ya estandarizados las causas en las que aplicar esta técnica. Una vez definida la causa y siendo ésta la técnica apropiada se procede al seguimiento de las siguientesfases:
a. La estimulación del ovario: nos permite obtener varios óvulos en un mismo ciclo y es necesaria, ya que las posibilidades de embarazo aumentan de forma proporcional al número de embriones transferidos, puesto que no todos los ovocitos obtenidos llegan a ser embriones aptos para la transferencia.
La estimulación precisa de inyecciones intramusculares y/o subcutáneas y de varias (3 o 4)visitas a las consultas de los Centros IVI para monitorizar el resultado de la misma. La probabilidad de que ocurra una respuesta exagerada (hiperestimulación) con riesgo para una paciente es inferior al 1%.
b. Extracción de ovocitos: La extracción se efectúa mediante una punción transvaginal bajo control ecográfico. La duración media de esta intervención es de unos 15 minutos, se realiza bajosedación y la paciente está en condiciones de marcharse a su domicilio tras 20 o 30 minutos. El riesgo de sufrir alguna complicación durante la extracción de ovocitos es de 1 por cada 2.500 casos, por lo que se puede considerar inapreciable.
c. Inseminación. Una vez obtenidos los ovocitos, se requiere una muestra de semen. Para realizar la inseminación existen dos alternativas: la inseminación...
Se llama técnicas de reproducción asistida a cualquier manipulación de cualquier entidad del ciclo reproductivo humano (células de la línea germinal, gametos, cigoto o embrión) cuyo destino es la reproducción por métodos no naturales. Las dos técnicas principales, incluyendo sus variantes, son la inseminación artificial y la fecundación in Vitro
FECUNDACIÓNIN VITRO (FIV)
1. Aspectos Generales.-
El concepto de esta técnica es sencillo, se trata de poner en contacto uno o más ovocitos de la mujer con los espermatozoides de su pareja en el laboratorio con el fin de superar las limitaciones que producen la infertilidad. La diferencia con la fecundación in vivo está en que la fecundación se realiza fuera del cuerpo de la mujer.
La expresiónreproducción asistida abarca un conjunto de técnicas que ayudan a la reproducción humana. Para el objeto de nuestra comunicación nos restringiremos al caso de la fecundación del óvulo mediante espermatozoides llevada a cabo en el exterior del cuerpo humano, para una vez, obtenido el embrión, transferirlo al útero. No nos vamos a referir, por tanto, ni a la inseminación artificial, ni a las diversastécnicas de ayuda para que los gametos se encuentren en el interior del cuerpo, ni tampoco a la técnica de transferencia nuclear también conocida como clonación.
Las técnicas por tanto, a las que nos referimos, son conocidas como fertilización in vitro, o fivet. El modo en que se lleva a cabo admite algunas variantes que conviene recordar:
2. Fivet homóloga: cuando ambos gametos, proceden dela pareja que ha pedido la asistencia.
3. Fivet heteróloga: cuando al menos uno de los gametos tiene un origen exterior a la pareja.
4. Icsi: se trata de una fivet en la que sólo se utiliza un espermatozoide para fecundar el óvulo, ayudándole a que penetre en el.
5. Madre, o útero de alquiler, es cuando el desarrollo del embrión se lleva a cabo en un útero ajeno a las personas que han pedidola ayuda.
La FIV se comenzó a utilizar en mujeres con las trompas de Falopio obstruidas, pero poco a poco fue siendo aplicada a otros tipos de infertilidad tanto masculina como femenina o factores de infertilidad que no pueden ser determinados.
Para comenzar un ciclo FIV se obtiene de forma quirúrgica un ovocito de la mujer y, en condiciones de laboratorio controladas, se consigue lafecundación de éste liberando en el medio los espermatozoides del hombre.
2. Fases de La Fecundación in vitro.-
El desarrollo de una técnica FIV interesa, en primer lugar, un estudio exhaustivo del tipo de infertilidad, estando ya estandarizados las causas en las que aplicar esta técnica. Una vez definida la causa y siendo ésta la técnica apropiada se procede al seguimiento de las siguientesfases:
a. La estimulación del ovario: nos permite obtener varios óvulos en un mismo ciclo y es necesaria, ya que las posibilidades de embarazo aumentan de forma proporcional al número de embriones transferidos, puesto que no todos los ovocitos obtenidos llegan a ser embriones aptos para la transferencia.
La estimulación precisa de inyecciones intramusculares y/o subcutáneas y de varias (3 o 4)visitas a las consultas de los Centros IVI para monitorizar el resultado de la misma. La probabilidad de que ocurra una respuesta exagerada (hiperestimulación) con riesgo para una paciente es inferior al 1%.
b. Extracción de ovocitos: La extracción se efectúa mediante una punción transvaginal bajo control ecográfico. La duración media de esta intervención es de unos 15 minutos, se realiza bajosedación y la paciente está en condiciones de marcharse a su domicilio tras 20 o 30 minutos. El riesgo de sufrir alguna complicación durante la extracción de ovocitos es de 1 por cada 2.500 casos, por lo que se puede considerar inapreciable.
c. Inseminación. Una vez obtenidos los ovocitos, se requiere una muestra de semen. Para realizar la inseminación existen dos alternativas: la inseminación...
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