reproducción asistida

INTRODUCCION.

La reproducción humana normalmente es producto del amor y las relaciones sexuales entre la pareja. Con amor o sin amor el hombre y la mujer en forma natural son los autores de la reproducción humana. Pero también puede la reproducción humana no ser producto del acto sexual, sino de procedimientos técnicos dirigido por un personal cualificado.
Esta reproducción asistidarepercute en el derecho y en la realidad biológica, y si ésta es perjudicada repercutirá en la vida de las personas.
A continuación se presentan las técnicas de reproducción asistida, los valores en juego del punto de vista bioético y los riesgos físicos y psíquicos tanto para los padres como para el nuevo ser.















REPRODUCCION ASISTIDA.
También llamada  fecundaciónartificial es la técnica de tratamiento de la esterilidad o infertilidad que conlleva a una manipulación de los gametos. La procreación asistida viene a mostrarse como un avance biotecnológico que permite a aquellas personas que naturalmente no pueden engendrar un niño, hacerlo, la novedad se plantea por la disociación entre concepción y gestación. Abordaje interdisciplinario respeto a la persona y sudignidad.
HISTORIA.
El 25 de julio de 1978  en la ciudad inglesa de Oldham nació Louise Joy Brown, el primer bebé probeta de la historia; Su concepción se había producido mediante la técnica de fecundación in vitro.
MÉTODOS
La reproducción asistida puede ser llevada a cabo empleando diferentes técnicas y la más adecuada a emplear en cada caso, dependerá de las circunstancias y problemasparticulares de cada pareja. Sin embargo la secuencia de técnicas a emplear, de menos a más compleja e invasiva, es la siguiente: coitos programados, inseminación artificial y fecundación in vitro/transferencia de embriones.
coitos programados
inseminación artificial
fecundación in vitro/transferencia de embriones.










COITOS PROGRAMADOS
Está indicado en parejas muy jóvenes(menores de 35 años), que lleven poco tiempo intentando quedar embarazada (menos de 6 meses), presenten poca ansiedad y la causa de la esterilidad sea de origen desconocido ya que todas las pruebas básicas a las que han sido sometidos han dado resultados normales.
Al paciente se le puede mantener su ciclo natural (no es sometido a estimulación) o ser inducida la ovulación de forma controlada.
Ciclonatural
Está indicado en parejas con alergia a medicamentos o convicciones éticas o religiosas que les llevan a rechazar cualquier otra técnica de reproducción asistida que no sea natural.
En esta técnica la paciente no recibe ningún tipo de medicación, sino que simplemente se controla el crecimiento del folículo dominante.
El momento de las relaciones sexuales viene determinado por el pico de LH,que ocurre 24 horas antes de la ovulación espontánea. Debe ser monitorizada desde el noveno día después de la regla, para ello existe un kit de orina muy sencillo y cómodo de usar para la paciente.
Inducción de la ovulación
Para evitar el seguimiento del peak endógeno de LH necesario en la técnica anterior, los médicos se adelantan con la administración intravenosa de 5000 UI de hCG en elmomento en que se constata mediante ecografía la existencia de un folículo maduro ovulatorio. Tras la administración de 5000 y 10000 UI hCG, el folículo ovulará entre 37 y 38 horas más tarde.
La hCG y la LH son hormonas muy similares ya que provocan y mantienen la luteinización. La hCG se elimina más lentamente y su actividad biológica es mayor (se requiere menos unidades). La LH produce menoscomplicaciones (síndrome de hiperestimulación, SHO) pero la presentación comercial impide usar miles de UI (15 y 30000 UI).
Esta técnica permite un mayor control sobre el momento de la ovulación, lo que permite programar el coito (0 y 48 horas), la inseminación (24 y 48 horas) o la aspiración folicular (por las mañanas 36 horas después). De esta forma se facilita la planificación de la clínica y sobre...