Resilencia

Mecanismos Neurobiológicos de la Resiliencia

El término resiliencia tiene su origen en el idioma latín, en el vocablo
resilio, que significa volver atrás, volver de un salto, resaltar, rebotar.
La incorporación de este concepto a las ciencias sociales y de la salud es relativamente reciente. Inicialmente, la resiliencia fue definida como la habilidad para desarrollar una adaptación exitosaen un individuo expuesto a factores biológicos de riesgo o eventos de vida estresantes. En forma adicional, la resiliencia implica también la habilidad de continuar con una baja susceptibilidad a futuros estresores.
Las ciencias sociales utilizaron el concepto de resiliencia para caracterizar a aquellas personas que a pesar de nacer y vivir en situaciones de alto riesgo, se desarrollanpsicológicamente sanas y exitosas. Posteriormente, la Resiliencia fue definida como la habilidad para surgir de la adversidad, adaptarse, recuperarse y acceder a una vida significativa y productiva. En la literatura contemporánea, se denomina resiliencia a la habilidad individual para prosperar ante el desafío de una experiencia estresante y/o traumática.
Las ciencias de la salud han incorporado el términopara referirse a la contrapartida biológica y psicopatológica de la resiliencia, y para describir una serie de procesos complejos que intervienen en la puesta en funcionamiento de los mecanismos biológicos responsables de la resiliencia de un individuo.

En resumen, la evidencia empírica sugiere que los determinantes de la Resiliencia son complejos e incluyen factores sociales, psicológicos ybiológicos (genéticos y epigenéticos). En los individuos resilientes, las variables constitucionales, biológicas y genéticas interactúan con las variables ambientales y las conductas aprendidas para resolver determinadas situaciones adversas, evitando o previniendo un trastorno psiquiátrico.
Podemos entonces considerar a la resiliencia como una función o propiedad compleja de los sistemasbiológicos, que opera en los diferentes niveles o sistemas de organización de los seres vivos (desde el nivel molecular y celular hasta el nivel social y de adaptación ambiental). La resiliencia permite al organismo adaptarse a las situaciones y a los cambios permanentes; por un lado, mantiene la homeostasis de las funciones biológicas principales, y por el otro, hace posible que el sistema regrese a unestado previo de funcionamiento fisiológico y adaptativo, cuando un factor estresante provoca daño o alteración.

Mecanismos neurobiológicos involucrados
en la resiliencia del SNC

3.1 Cambios estructurales del tejido nervioso

Los cambios plásticos estructurales y funcionales propios del cerebro sano permiten la adaptación frente al estrés, posibilitando la recuperación de las funcionesafectadas, lo que implica resiliencia (plasticidad adaptativa).
La recuperación de la neurogénesis en el giro dentado junto con la ¿remodelación dendrítica hipocampal constituyen los principales cambios estructurales que han sido vinculados a funciones de resiliencia. Como vimos en el capítulo 2, estos cambios estructurales se ven alterados durante el estrés prolongado, lo que afectaría negativamentela resiliencia neuronal.
El descubrimiento de la neurogénesis en el giro dentado del hipocampo ha provocado un cambio de paradigma en la concepción del funcionamiento del cerebro, a la vez que ha abierto un campo promisorio en el estudio de las células madre pluripotenciales y en la medicina regenerativa.
Diversas situaciones clínicas, ambientales y neurobiológicas aumentan la
neurogénesis, comopor ejemplo el ejercicio físico, los estrógenos y el ambiente enriquecido. El aumento de la neurogénesis hipocampal ha sido propuesto como parte del mecanismo de acción de los antidepresivos. Como contrapartida, la disminución de la neurogénesis se asocia a depresión clínica y a trastornos cognitivos, que son también característicos de la depresión mayor.

La neurogénesis y la plasticidad...