Resina

RESTAURACION CON RESINA

Grabado Acido del Esmalte:

Adhesión micromecánica creando retenciones micromecánicas en el esmalte. Es el métido más efectivo para lograr un sellado marginal; es la base del uso de resinas en operatoria (proporciona una unión fuerte entre resina y esmalte).

Objetivos del grabado ácido:

* Limpiar la superficie, eliminando la capa superficial del esmalte.* Proporciona una superficie porosa, ya que la desmineralización forma microporos de 25 a 30 micrones.

Técnica de grabado ácido
* Lavar y limpiar con pómez para eliminar la placa bacteriana (no se usa al aplicar sellantes porque el polvo queda dentro). No se usan pastas profilácticas.
* Hacer bisel en la cavidad: plano, cóncavo o convexo; las curvas aumentan el área de retensión yproducen mejores resultados. Generalmente se usa una fresa llama. El bisel cóncavo es mejor porque hay mejor adaptación y menor pérdida de tejido.
* Poner ácido. Antes hay que proteger al diente vecino (banda):
* Ácido fosfórico al 30-37%. Se recomienda usar ácidos comerciales como gel, para controlar el lugar y la cantidad.
* Colocar ácido solo en el bisel.
* Tiempo de grabado 15 a20seg.
* Color del diente grabado: pierde brillo.
* Cuando el esmalte ha recibido tratamiento con flúor, el tiempo se alarga hasta 60 seg. En los temporales la estructura no es muy definida. En adultos, en el tercio cervical hay una capa aprismática sin estructura definida, por lo que se debe aumentar el tiempo.
* La zona grabada no debe rozar con nada para no cerrar las irregularidades.* Lavar con agua y aire por 20 seg. Algunos sistemas usan aspiración del ácido y spray por 5 seg. Para eliminar compuestos fosfatados.
* Secar perfectamente, idealmente con aire presurizado por 5 seg., perpendicular al esmalte, protegiendo la dentina.
* La superficie grabada debe mantenerse limpia y seca hasta usar la resina. El contacto con sangre o saliva evita que el adhesivo formeprolongaciones en el esmalte. Si hay contaminación con sangre y saliva, se debe volver a lavar con agua oxigenada al 3-5%.

Las resinas compuestas de obturación son viscosas y no mojan el esmalte grabado, para ello se utilizan agentes de unión al esmalte (bonding): matriz de la resina diluida con otro monómero menos viscoso, lo que aumenta la unión mecánica entre el esmalte y la resina. Estosestán siendo reemplazados por los llamados adhesivos dentinarios, que se unen a esmalte y dentina.

Adhesivos

Adhesión: cualquier mecanismo que permite que 2 partes se mantengan en contacto.

Microfiltración

* En resinas: las de obturación directa son inertes, no producen sellado marginal, por lo que se debe buscar otro medio para lograr un sellado marginal.

Mecanismos o tipos deadhesión

* Mecánica o física: exclusivamente por una traba mecánica. Se basa en las características morfológicas de las partes (trabazón) y puede ser a nivel:

* Macromecánica: socavados

* Micromecánica: se diferencia con la anterior sólo en el tamaño de las partes. Se distingue:
* Por efectos geométricos: rugosidades.

* Por efectos geológicos: agente de enlace entre ambaspartes.

* Química o específica: se generan fuerzas ente ambas partes. Son interacciones a nivel atómico o molecular, basada en uniones primarias (químicas: iónicas, covalentes y metálicas) y secundarias (puentes de hidrógeno y dipolos oscilatorios). Lo ideal es que se produzcan uniones primarias.

Solamente las retenciones micromecánicas y las químicas producen verdadera adhesión. Se debelograr una perfecta adaptación entre ambas partes para lograr una adhesión mecánica o química.

Requisitos de un adhesivo:
* Baja tensión superficial.

* Baja viscosidad.

* Estabilidad dimensional.

* Propiedades mecánicas adecuadas: para resistir fuerzas de masticación.

* Hidroresistencia.

* Compatibilidad biológica.

Requisitos de la superficie
Alta...