Resistencia

Universidad de Santiago
Universidad de Santiago
Facultad Ciencias Médicas
Facultad Ciencias Médicas
Unidad Microbiología
Unidad Microbiología

Mecanismos de resistencia
Mecanismos deresistencia
bacteriana
bacteriana

Prof. TM. MCs. Tamara Garay M.

Tipos de Resistencia
Tipos de Resistencia
- Relativa o completa falta de

efecto
de un antimicrobiano
frente a una bacteria quenormalmente debía ser inhibida

- Aumento de la CIM

Versatilidad y adaptabilidad
de las poblaciones microbianas

Las bacterias pueden presentar
Resistencia:
Natural o intrínseca: no esobtenida a través de
cambios genéticos específicos
Adquirida: obtenida a través de cambios genéticos

¿Cómo se desarrolla la Resistencia
¿Cómo se desarrolla la Resistencia
antimicrobiana?antimicrobiana?
Mutaciones cromosomales
Usualmente resultan de mutaciones
espontáneas en población bacteriana

- Conjugación

DNA extracromosomal
plásmidos de resistencia
Transferidos de 1 especieresistente
a una sensible

- Transformación
-Transducción

También existen bacterias que poseen otros elementos genéticos móviles
como: tramposones y/o integrones e islas de patogenicidadExisten plásmidos que codifican R a drogas y que están en forma natural en
el microorganismo antes de estar expuestos

Selección de cepas con resistencia antimicrobiana
Selección de cepas conresistencia antimicrobiana

Cepas resistentes
dominantes

Cepas resistentes raras

Exposición al
antimicrobiano

Adaptado CDC

Principales mecanismos de resistencia
Principales mecanismos deresistencia
antimicrobiana
antimicrobiana
1.- Inactivación enzimática del antibiótico
2.- Alteración de la permeabilidad (perdida de porinas)
3.- Modificación del sitio blanco o diana para elantibiótico
4.- Aparición de vías metabólicas nuevas
5.- Expulsión de la droga
(Bombas de eflujo)

Lowy, F. J Clin Invest. 2003. doi:10.1172/JCI18535.

Inactivación enzimática

Rompe el
anillo...