Resolucion 412

La Medicina Prepagada como política gubernamental está relacionada en América Latina con el surgimiento de la reforma liberal y de mercado de finales de los años ochenta. A pesar de ello, algunospaíses como Chile, iniciaron el proceso al empezar la década de los años ochenta (1981), pues su sistema político estaba asociado tempranamente a las ideas neoliberales que posteriormente se convirtieronen el eje ideológico de la región.

En términos generales, el análisis de la política de salud había determinado que existían bajos niveles de eficiencia y eficacia en la asignación de recursos. Enotras palabras, que incrementar el gasto público en salud -recomendación histórica de los expertos en el tema- no se traducía en un aumento de la calidad de los servicios prestados, pues el sistema noestaba atado a la realidad, de manera que se privilegiaban los "free riders", es decir, polizones que no aportaban al sistema, pero buscaban recibir todos los beneficios.

El sistema de mercado,por el contrario, fue concebido como un esquema en el que el libre juego de la oferta y la demanda debería presionar a los oferentes de servicios de salud a incrementar la calidad y la eficiencia, altiempo que le permiten a los ciudadanos elegir qué tipo de cobertura quieren.

Características de la Medicina Prepagada

· La Medicina Prepaga no está basada en los principios de solidaridad. Por elcontrario, el fundamento es que cada uno recibe en proporción a los aportes realizados. El que paga mensualmente US$480 y el que cotiza sólo US$18 tienen derecho a sistemas radicalmente opuestos entérminos de cubrimiento y calidad.

· La Medicina Prepaga no funciona desde el punto de vista legal como un sistema de seguridad social, sino como un contrato de aseguramiento. En este sentido, losusuarios determinan los grados de cobertura y los tipos de beneficios para el afiliado individual o para el afiliado y su grupo familiar.

· Según Titelman, los beneficios ofrecidos varían según...