Resolucion Caso Cred

RESOLUCIÓN CASO CLÍNICO N° 2
1) NOMBRE: Dante………………………………………………..
2) FECHA DE NACIMIENTO: 03/05/10
3) CONSULTA CRED: 16/01/11
11- 01- 16 –
10- 05- 03
3.1) EDAD: 08m 13d3.2) PESO: 9.300
3.3) TALLA: 68 cm
3.4) PC: 49 cm
4) CONSULTA CRED: 06/02/11
4.1) PESO: 9.850
4.2) TALLA: 68 cm

5) DATOS RELEVANTES:
5.1) FACTORES CONDICIONANTES DE LA SALUD:
* RN:Ictericia patológica (incompatibilidad factor Rh)
* Consume alimentos líquidos en su mayoría.
* “No le gusta gatear”
* “No le gustan cosas con texturas”
5.2) FACTORES PROTECTORES:
*Lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses
5.3) DATOS DEL EXAMEN FISICO:
* Sequedad y poca cantidad de cabello
* Piel pálida
* Eritema alrededor del cuello
* Eritema enregión genital
* Maniobra de Barlow (+)

6) ANTROPOMETRÍA:
FECHA | EDAD | PESO | TALLA | PC | OBS. |
03/05/10 | RN | 2.800 | 49 | 36 | Ictericia patológica |
20/06/10 | 1m17d | 4.500 | 53| 38 | Normal |
03/07/10 | 2m | 6.000 | 57 | 42 | Normal |
16/09/10 | 4m14d | 7.550 | 63 | 45 | IRA |
03/11/10 | 6m | 8.700 | 65 | - | Normal |
16/01/11 | 8m13d | 9.300 | 68 | 49 | RiesgoNutricional |
06/02/11 | 9m 3 d | 9.850 | 68 | - | Riesgo Nutricional |

5.1) GANANCIA DE PESO Y TALLA:
EDAD | PESO | GP/día | TALLA | GT/mes | PC |
RN | 2.800 | - | 49 | - | 36 |
1m17d | 4.500| 36 | 53 | 4 | 38 |
2m | 6.000 | 115 | 57 | 4 | 42 |
4m14d | 7.550 | 20 | 63 | 6 | 45 |
6m | 8.700 | 26 | 65 | 2 | - |
8m13d | 9.300 | 8 | 68 | 3 | 49 |
9m3d | 27 | 27 | - | - | - |7) EVALUACIÓN DEL DESARROLLO:
PERFIL DE DESARROLLO | 8 | 9 | 10 | 12 |
Coordinación | 39 | 4344 | 46-48-49 | 52 |
Social | | 45 | 4750 | 54 |
Lenguaje | 40 | 45 | 50 | 5455 |
Motor | 363738| 4142 | | 5153 |

*EC: 8 m 13d = 253 días
*EM: 258
*RAZÓN: 258/253 = 1.02
*PE= 0.90 (Normalidad)

DIAGNOSTICOS
A) ESTADO NUTRICIONAL:
INDICADORES |
P/E | T/E | P/T |
Normal...