RESPIRACION .. BIOFISICA

Capítulo 7

PARTE 3/3

7.6 VIAJE DEL DIOXIDO DE CARBONO DE LAS CELULAS AL AIRE
Después de haber seguido el O2 desde los pulmones a las células, le
toca el turno al CO2 en su viaje en sentido inverso. Es frecuente ver
que se presta poca importancia a esta aspecto de la respiración,
posiblemente porque profesores y alumnos hemos quedado agotados
con los problemas del oxígeno. Sin embargo,debe recordarse la
definición que se da en clínica a INSUFICIENCIA RESPIRATORIA: es
lo que ocurre cuando la presión parcial de O2 arteriial cae de 50 mm
Hg o la presión parcial de CO2 sube por encima de los 50 mm Hg.
Como la PaO2 de un sujeto normal es de 100 mm Hg y su PaCO2, la
presión parcial de CO2 en sangre arterial, es de 40 mm Hg, se podría
pensar que, quizás, el hombre está más cercade la insuficiencia
respiratoria por acumulación de CO2 que por déficit de O2. Veremos,
al final de todo este punto, si eso es realmente cierto.
Los datos que se pueden obtener sobre el CO son los siguientes:

INDICE - Parte 3

Pág.

7.6 VIAJE DEL DIOXIDO DE CARBONO DE
LAS CELULAS AL AIRE

1

7.6 VIAJE DEL DIOXIDO DE
CARBONO DE LAS CELULAS AL
AIRE
- PROBLEMAS Y PREGUNTAS

85

- VALORES USADOS EN ESTE
CAPITULO

11

- PRUEBA DE AUTOEVALUACION

16

1) ELIMINACION DE CO: 206 mL/min.
2)

PCO2 ARTERIAL (PaCO2): 40 mm Hg

3) PCO2 VENOSA (PvCO2): 45 mm Hg
Conociendo sólo estos datos, el "viaje" del CO2 puede ser estudiado
en varias etapas:
1) La difusión del CO2 de la célula al EC y su disolución en el agua EC.
2)

Su transporte en la sangre.

3) Sudifusión a través de la membrana alvéolo-capilar, en el pulmón.
1) Difusión de CO2 desde las células. En la Fig. 7. 19 se ha
representado un capilar de la circulación periférica y una célula. Por el
extremo proximal del capilar llega sangre arterial con una PCO2 de 40
mm Hg y por, el extremo distal, sale sangre venosa con una PCO2 de
45 mm Hg. Para que
Cap 7 Parte 3 p. 1

FIG. 7.19 EL CO2DIFUNDE DE LAS CELULAS AL AGUA
INTERSTICIAL Y DE ALLI A LA SANGRE, A FAVOR DE
SU GRADIENTE DE PRESION

esto ocurra, debe haber habido un FLUJO de CO2 desde la célula a la
sangre. Igual que en el capilar pulmonar, aquí no hay mecanismos
activos ni difusión facilitada y el CO2 sale de las células por difusión
simple. Ya en el agua intersticial, el CO2 se disuelve de acuerdo a su
presión y asu coeficiente de solubilidad (Ley de Henry). Del
intersticial, el CO2 pasa rápidamente a la sangre, que será el sistema
de distribución que lo llevará a los pulmones.
2)

Transporte de CO2 por la sangre. El CO2, ya en la sangre, puede:

a) Permanecer disuelto en el agua plasmática.
b) Formar bicarbonato en el plasma.
c) Formar compuestos carbamídicos en el plasma.
d) Formar bicarbonatoen el interior de los eritrocitos.
e) Formar grupos carbamino en el interior de los eritrocitos.
Veamos con detalle cada uno de los puntos
a) Permanecer disuelto en el AGUA PLASMATICA.
Como un adulto ELIMINA por pulmón 206 mL de CO2 por minuto,
tratemos de ver, como lo hicimos para el O2, qué cantidad puede
haber viajado DISUELTA en el agua plasmática.
- Disolución del CO2 en agua. Elcoeficiente de solubilidad del CO2
en agua es (Tabla 7.IV) de 0,57 mL de CO2 por cada mL de agua, lo
que hace que sea unas veces 20 más soluble y unas 20 veces más
difusible que el O2. Por lo tanto, a una PvCO2 de 45 mm Hg, la
cantidad que se puede disolver es de:
En sangre venosa, a 37 ºC:
CO2 disuelto = 0,57. 45 / 760 = 0,0337 mL CO2 / mL agua
= 33,7 mL/ litro de agua
Recuérdese que, si bieneste volumen de CO2 es el que se disuelve a
37 ºC, está expresado como un volumen corregido para 0 ºC

Cap 7 Parte 3 p. 2

INTOXICACION POR MONOXIDO DE CARBONO
La fuente más común de rnonóxido de carbono (C0) es, sin
duda, los motores de automóviles y camiones y sus gases
de combustión. Las intoxicaciones ocurren generalmente
por tubos de escape defectuosos, condiciones en las que...