Responsabilidad medica

Páginas: 85 (21052 palabras) Publicado: 5 de abril de 2011
Teoría General de la Responsabilidad contractual y extracontractual en el ejercicio de la actividad médico – asistencial.
Gustavo Quintero Navas*

I. Responsabilidad médico-asistencial civil y del Estado.

La responsabilidad médico – asistencial tanto de particulares como de entidades públicas, puede tener como hechos originadores:

* El acto médico, es decir, el que implica “laintervención del profesional en sus distintos momentos y comprende particularmente el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades, incluidas las intervenciones quirúrgicas”.
* Todas las “actuaciones previas, concomitantes y posteriores a la intervención profesional, que operan desde el momento en que la persona asiste o es llevada a un centro médico estatal, hasta que culmina su demanda delservicio, actividades que están a cargo del personal paramédico o administrativo.”

El estudio de la responsabilidad originada en este tipo de eventos, está asignada a dos Jurisdicciones: la Ordinaria y la Contencioso – Administrativa. Sin embargo, a partir de la expedición de la Ley 712 de 2001, tratándose de la Jurisdicción Ordinaria, no son solamente los jueces civiles quienes asumen elestudio de asuntos de este tipo, sino también los laborales; ello en medio de un debate jurisprudencial sobre la distribución de competencias e incluso de jurisdicción para debatir la responsabilidad médica, como se verá.

1. Naturaleza jurídica

La Jurisdicción Ordinaria en materia de responsabilidad médica, tradicionalmente ejercida a través de los jueces civiles, se ocupa de laresponsabilidad de personas naturales y jurídicas de derecho privado, con ocasión de la ejecución de actos médicos, y previos, concomitantes y posteriores a aquellos, originados en vínculos contractuales, o en virtud de relaciones extractontractuales.

La responsabilidad contractual, constituye la regla general, en cuanto, por principio, previa a la actuación médica y a la prestación de servicioshospitalarios, existe un contrato que vincula a las partes y de cuyo incumplimiento se deriva la responsabilidad.

En consecuencia, la responsabilidad civil médica deriva, bien del incumplimiento del contrato celebrado entre el paciente y la persona (jurídica o natural) que se obliga a prestarle el servicio hospitalario y/o médico, bien, a falta de contrato, extracontractualmente (v. gr. urgencia de lasituación o daños infringidos a terceros ajenos al contrato suscrito con el paciente, como sus hijos o cónyuge), a partir de la obligación genérica de no causar daño a otro.

Por el contrario, la Jurisdicción Contencioso – Administrativa, solamente se ocupa de la responsabilidad de personas públicas derivada, por regla general, de la falla en la prestación del servicio público médico uhospitalario. En este caso, la responsabilidad no deriva del incumplimiento del contrato, sino de la falla en la prestación del servicio público de salud prestado.

La responsabilidad médica en el campo del derecho público se enmarca en la teoría general de la responsabilidad del Estado, cuyo fundamento se encuentra en el artículo 90 de la Constitución Política, de acuerdo con el cual, “El Estadoresponderá patrimonialmente por los daños antijurídicos que le sean imputables, causados por la acción o la omisión de las autoridades públicas.”

No sobra señalar que debido a que la Jurisdicción Contencioso – Administrativa se ocupa exclusivamente de las controversias en que se encuentran inmersas la entidades públicas, cuando una demanda involucra como sujetos pasivos, tanto a personas dederecho privado como de derecho público, en virtud de la figura procesal del fuero de atracción, es la Jurisdicción Contencioso – Administrativa la que dirimirá el conflicto.

Como había tenido la oportunidad de mencionarlo anteriormente, a partir de la expedición de la Ley 712 de 2001, se ha suscitado controversia entre jurisdicciones y entre los jueces de la Jurisdicción Ordinaria, en torno a la...
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